Qu'est-ce qu'un cholangiogramme opératoire?
Un cholangiogramme opératoire est un type d'étude d'imagerie réalisée pendant la chirurgie de la vésicule biliaire.Le cholangiogramme utilise un colorant qui est opaque aux rayons X afin de révéler le contour du canal biliaire, le tube qui draine les jus de bile de la vésicule biliaire.Ceci est utile car il montre si le canal biliaire est bloqué par une pierre biliaire, permettant au chirurgien de retirer la pierre pendant l'opération.Un cholangiogramme opératoire peut également aider à révéler toute blessure au canal biliaire qui pourrait se produire pendant la chirurgie.Les blessures du canal biliaire sont une complication connue de la chirurgie de la vésicule biliaire lorsque des techniques de trou de serrure ou de laparoscopique sont utilisées.
La bile est un jus digestif qui est produit dans le foie et stocké à l'intérieur de la vésicule biliaire.Lorsqu'une personne mange, la bile est libérée de la vésicule biliaire et passe par le canal biliaire dans l'intestin où il aide à digérer les aliments gras.Parfois, la bile à l'intérieur de la vésicule biliaire se cristallise en pierres, ce qui peut bloquer la sortie.Cela peut provoquer une condition connue sous le nom de cholécystite, où la vésicule biliaire devient gonflée et enflammée.Les pierres peuvent sortir de la vésicule biliaire et se loger dans le canal biliaire provoquant des symptômes tels que la douleur et la jaunisse, auquel cas une chirurgie peut être nécessaire pour éliminer la vésicule biliaire et les pierres.
Le processus par lequel un cholangiogramme opératoire est effectuéest appelé cholangiographie.Les instruments laparoscopiques, qui sont insérés dans l'abdomen à travers de petites incisions cutanées, sont utilisés pour effectuer la chirurgie de la vésicule biliaire et pour effectuer le cholangiogramme.Le colorant spécial, connu sous le nom de milieu de contraste, est injecté dans le canal biliaire, et des images à rayons X sont prises que le chirurgien est capable de voir sur un moniteur.Comme le support de contraste ne laisse pas passer les rayons X, les zones où elles sont présentes semblent mises en évidence sur les images aux rayons X.Cela signifie que le cholangiogramme opératoire montrera clairement si le canal biliaire est obstrué par une pierre ou des pierres, et devrait également révéler tout dommage accidentel causé par la chirurgie.
En plus d'un cholangiogramme opératoire, il existe d'autres méthodes de cholangiographie qui peuvent êtreutilisé pour examiner le canal biliaire.Ce que l'on appelle la cholangiographie transhépatique percutanée (PTC) implique d'injecter un milieu de contraste à travers la peau dans cette zone du foie qui se draine dans le canal biliaire.Cette procédure peut être effectuée pendant que le patient est éveillé et peut être utilisé pour décider quel traitement supplémentaire est nécessaire.