Qu'est-ce que la nécrose avasculaire de la tête fémorale?

La tête fémorale est le sommet en forme de balle de l'os de la cuisse, ou fémur.Il s'inscrit à l'intérieur d'un creux en forme de socket dans l'os de la hanche, connu sous le nom d'acétabulum, et les deux parties constituent l'articulation de la hanche.La nécrose avasculaire de la tête fémorale est une condition dans laquelle l'approvisionnement en sang à la tête fémorale est perdu, entraînant une ostéonécrose ou la mort de cellules osseuses.Les causes de l'état peuvent inclure des stéroïdes et d'autres drogues, de l'alcoolisme et des blessures accidentelles.Alors que les médicaments et une combinaison de repos et d'exercices d'étirement peuvent aider à avec les symptômes, un traitement chirurgical est généralement nécessaire pour traiter efficacement la maladie.

Le sang est fourni à la tête fémorale à travers des artères qui se déplacent le long du col fémoral, une section étroite d'os reliantLa tête fémorale vers l'arbre du fémur.Comme il s'agit du seul approvisionnement en sang, si le débit est perturbé, l'os de la tête fémorale meurt et sa structure arrondie peut s'effondrer et s'aplatir.Une fois que l'articulation de la hanche ne s'intègre plus en douceur, les surfaces articulaires peuvent être usées et que la détérioration des articles peut s'installer.

La nécrose avasculaire de la tête fémorale entraîne généralement une douleur, qui est ressentie lorsque le poids est placé sur la hanche.Le plus souvent, la douleur se fait sentir dans l'aine, mais elle peut également être ressentie dans la fesse ou la cuisse.Si la nécrose de la tête fémorale progresse, une douleur à la hanche peut se produire même lorsque la personne se repose, et elle peut devenir difficile à marcher, avec une raideur et un se développant à temps.Les fractures du cou fémoral peuvent provoquer une nécrose avasculaire, tout comme la dislocation de la hanche.Des conditions telles que l'alcoolisme et le diabète peuvent endommager l'approvisionnement en sang à la tête fémorale, comme cela peut prendre des stéroïdes à fortes doses ou pendant longtemps.

Si la nécrose avasculaire de la tête fémorale n'a pas progressé trop loin, et la tête du fémurne s'est pas effondré, le traitement le plus courant est une procédure chirurgicale appelée décompression centrale.Pendant l'opération de décompression centrale, le chirurgien perce à travers le cou fémoral, créant des canaux à travers lesquels de nouveaux vaisseaux sanguins peuvent croître et former un apport sanguin pour la tête.La procédure peut être effectuée à l'aide de techniques mini-invasives, souvent appelées chirurgie des trou de serrure, et ne nécessite pas de séjour à l'hôpital.

La décompression centrale empêche généralement la progression et soulage toute douleur due à la nécrose avasculaire de la tête fémorale.Dans les cas où la condition a avancé et l'articulation de la hanche s'est détériorée, l'arthrite se développe généralement.Ensuite, le traitement recommandé consiste à éliminer la tête et le cou fémoraux, avec l'acétabulum, et d'insérer des pièces de hanche artificielles à la place.Cette opération est connue comme un remplacement total de la hanche.