Qu'est-ce que l'œsophage de Barretts?
L'œsophage de Barretts est une maladie relativement silencieuse et peu commune qui peut être un précurseur de plusieurs conditions graves.Bien que quiconque puisse le développer, ceux qui sont plus à risque sont des hommes, des Caucasiens, des Hispaniques et des personnes âgées.Une personne sur dix qui souffre d'une maladie du reflux gastro-œsophagien (RGO) développera l'œsophage des barretts.
On est peu connu sur la transformation ou la métaplasie, qui se produit dans la doublure tissulaire de l'œsophage qui se traduit par l'œsophage de Barretts.Les cellules squameuses (plates) de l'œsophage se transforment en cellules colonnes (en forme de colonne).Parmi les trois types possibles de cellules colonnes qui peuvent se développer dans l'œsophage, l'une est reconnue comme celles trouvées dans l'intestin grêle.Ce type particulier de cellule intestinale est connu sous le nom d'œsophage de Barretts et a le potentiel de se développer en cancer.
Bien qu'il y ait une spéculation sur la raison pour laquelle l'œsophage de Barretts se développe dans ces cellules colonnes, la plupart des chercheurs pensent que les cellules squameuses endommagées provoquent la transformation.Le reflux acide chronique, ou son successeur, RGOD, produit des acides d'estomac qui brûlent la muqueuse de l'œsophage.Cette transformation est initiée lors de la guérison et les nouvelles cellules présentent des caractéristiques colonnes.
Le muscle sphincter à la jonction de l'œsophage et de l'estomac maintient les acides dans l'estomac pour digérer les aliments.Un sphincter affaibli ou une hernie hiatale permet à ces acides de laver l'œsophage.Sur la base de la génétique, certaines personnes sont prédisposées à la condition.Avec le mode de vie et les régimes acides de la civilisation occidentale, beaucoup dans notre société ont connu des brûlures d'estomac de temps à autre.Le RGO est une condition plus complexe, ce qui fait que ces acides se lavent dans l'œsophage dans l'œsophage, entraînant des dommages au tissu.
Les symptômes du RGO comprennent un reflux excessif acide, un érusif, une toux, une difficulté à avaler, des brûlures d'estomac chroniques, une régurgitation de la nourriture, des maux de gorge, un enrouement et des problèmes respiratoires.Cette régurgitation chronique des acides dans l'œsophage inférieur est ce qui expose les tissus.Il est recommandé de demander un médecin si l'un de ces symptômes devient persistant pendant une période prolongée.
L'œsophage de Barretts n'a aucun symptôme subjectif.Une endoscopie gastro-intestinale supérieure est le seul moyen de diagnostiquer correctement la condition.La muqueuse de l'œsophage et de l'estomac est observée en insérant un télescope flexible dans l'œsophage.Une biopsie est prise pour un examen pour confirmer la condition.Grâce à l'endoscopie, la vérification est également faite par l'apparence du saumon visuel rouge de l'œsophage, qui est normalement de couleur rose pâle.
Les personnes diagnostiquées avec l'œsophage de Barrets ont un risque plus élevé que moyen de développer un cancer de l'œsophage.C'est la raison pour laquelle il est important d'explorer la possibilité si le patient a un RGO chronique ou d'autres complications du reflux acide.Il est recommandé de répéter les endoscopies de surveillance avec des intervalles d'un à trois ans.
La plupart des patients diagnostiqués avec l'œsophage de Barretts sont traités pour le reflux acide ou le RGO.Ces traitements n'inversent pas les cellules colonnes mais aideront à prévenir une érosion supplémentaire de tissus sains.Au début des années 2000, les traitements expérimentaux ont commencé à brûler ces cellules colonnes avec une chirurgie laser dans l'espoir que le processus de guérison renverserait les cellules à leur état d'origine.
Les traitements à domicile de l'œsophage de Barretts impliquent des changements de style de vie et de régime alimentaire.Perdre du poids, arrêter de fumer, manger des repas plus petits et plus fréquents, éviter les aliments acides qui déclenchent des brûlures d'estomac, trouver un bon remède antiacide ou à base de plantes qui soulage votre reflux acide, élevant votre tête pendant le sommeil, en évitant de se pencher ou de se baisser et de porter des vêtements lâches est une bonne option d'optionCela peut soulager les symptômes de RGO et réduire la production d'acide.
La plupart des personnes qui ont l'œsophage de Barretts et le RGO nécessitent des traitements plus agressifsIve.Les médicaments sur ordonnance, la chirurgie pour resserrer le sphincter, la chirurgie laser du tissu endommagé ou l'élimination partielle ou complète de l'œsophage est une dernière option.Dans les cas extrêmes où le patient montre un taux élevé de cellules anormales (dysplasie), une élimination de l'œsophage est recommandée.Si des niveaux élevés de dysplasie sont détectés, cela peut être une indication que le cancer est déjà présent.