Qu'est-ce que la myélinolyse pontique centrale?
La myélinose pontique centrale est un trouble neurologique rare qui résulte de dommages aigus à une partie du tronc cérébral appelé Pons.Des problèmes se produisent lorsque les doublures de myéline protectrice des cellules nerveuses dans les pons commencent à se désintégrer.Les causes exactes de la myélinose pontique centrale ne sont pas claires, mais les personnes qui reçoivent un traitement agressif pour des niveaux de sodium très faibles sont le plus à risque de développer des symptômes.Les patients peuvent éprouver des discours de slurred, une lenteur mentale et une confusion, des difficultés de mouvement moteur et d'autres complications graves.Il n'y a pas de remède pour le trouble, mais les médicaments et la thérapie guidée peuvent aider de nombreuses personnes à retrouver certaines de leurs capacités cognitives et physiques.
Les gaines de myéline sont composées de cellules spécialisées qui protègent des structures délicates dans le système nerveux et facilitent une signalisation électrique rapide.Dans les pons, les gaines de myéline sont vitales pour le fonctionnement cognitif normal et le contrôle des mouvements musculaires dans tout le corps.La myélinose pontique centrale est la dégénérescence de ces gaines importantes.Dans certains cas, la destruction de la myéline s'étend au-delà des pons pour altérer d'autres zones du cerveau et du système nerveux central.
Recevoir un traitement hospitalier pour l'hyponatrémie, ou une carence dans le sodium, est le principal facteur de risque pour développer la myélinose pontique centrale.Les liquides intraveineux et les médicaments qui sont destinés à restaurer les niveaux de sodium normaux peuvent avoir des impacts immédiats sur le tronc cérébral et entraîner rapidement une dégénérescence de la myéline.Les patients qui souffrent d'alcoolisme à long terme, de malnutrition, d'anorexie ou d'insuffisance hépatique chronique présentent un risque accru de complications du tronc cérébral du traitement à l'hyponatrémie.
Les symptômes de la myélinose pontine centrale peuvent varier, mais la plupart des patients éprouvent d'abord un phénomène appelé quadripléégie spastique.Les muscles des bras et des jambes deviennent raides, faibles et sujets à des spasmes soudains.De plus, de nombreuses personnes atteintes de la maladie développent des difficultés de parole, des changements de vision, des difficultés à avaler et un mauvais équilibre.Le trouble peut également entraîner des déficits de concentration, de mémoire et de traitement de l'information.Il est également possible de souffrir de délire ou de glisser dans le coma peu de temps après la survenance des premiers symptômes.
Un neurologue peut diagnostiquer la myélinose pontique centrale en évaluant les symptômes physiques, en examinant les antécédents médicaux des patients et en examinant les scans d'imagerie du cerveau.L'imagerie par résonance magnétique révèle souvent un gonflement subtil ou des lésions tissulaires sur les pons.Le traitement de la maladie est de nature favorable et implique généralement l'utilisation d'antipsychotiques, d'antidépresseurs, de relaxants musculaires et d'autres médicaments pour aider à des symptômes aigus.Les patients mentalement stables sont généralement inscrits à des programmes de physiothérapie pour les aider à reconstruire la force musculaire et à améliorer la coordination.