Qu'est-ce que la pression de perfusion cérébrale?

Le cerveau est un organe complexe qui nécessite un apport sanguin adéquat pour fonctionner normalement.Le flux sanguin vers le cerveau est appelé perfusion.La pression de perfusion cérébrale (CCP) est généralement la force de la pression dans les artères conduisant au cerveau, la pression artérielle dans les veines jugulaires et la pression intracrânienne (ICP) à l'intérieur de la tête.La pression artérielle moyenne peut pousser le sang dans la tête, tandis que l'ICP abaisse le CCP.Les vaisseaux sanguins dans le cerveau appelées artérioles sont généralement capables de s'élargir afin de réduire la pression, tandis qu'ils peuvent se contracter pour l'élever.

par l'autorégulation, les artères dans le cerveau peuvent s'élargir et se contracter pour maintenir la pression dans le cerveau relativement constante.Le changement de la pression artérielle dans le corps, par conséquent, n'a généralement pas beaucoup d'effet.Si la pression de perfusion cérébrale n'est pas régulée de la manière normale, cela peut entraîner un débit passif.Il peut y avoir une pression artérielle inadéquate dans le cerveau, ce qui entraîne des cellules affamées d'oxygène provoquant une affection appelée ischémie.

Trop de pression dans le cerveau peut déclencher des dommages neurologiques et peut provoquer la herniation des parties de l'organe.La pression de perfusion cérébrale doit généralement rester dans une plage étroite pour que le flux sanguin et l'activité neurologique soient en bonne santé.Il est souvent compromis après une blessure à la tête et les médecins peuvent surveiller le CPP en suivant la pression veineuse jugulaire et la saturation en oxygène.Si le flux sanguin vers le cerveau est trop faible, cette valeur de saturation réduira car davantage d'oxygène est tiré du peu d'approvisionnement en sang disponible.

La pression de perfusion cérébrale peut également être surveillée en évaluant l'activité métabolique des cellules cérébrales.Les scanneaux de tomographie par émission de positrons (TEP) sont souvent utilisés pour imaginer ces zones et comparer cette activité par rapport au CPP.Un cathéter est parfois inséré dans le cerveau pour évaluer l'état métabolique d'une zone.Cette méthode est généralement invasive et la présence du cathéter peut changer l'état physique des zones mesurées.

Parfois, les symptômes d'un patient peuvent être utilisés pour déterminer la pression de perfusion cérébrale.Les médecins peuvent estimer l'ICP en fonction de la question de savoir si quelqu'un éprouve une confusion ou une somnolence, par exemple.La pression artérielle moyenne peut être utilisée avec l'estimation numérique résultante pour déterminer le CPP.Les résultats pour les victimes de blessures crâniennes sont souvent prédits en surveillant également la pression de perfusion cérébrale, car le flux sanguin et les pressions dans la tête sont généralement en corrélation avec la fonction cérébrale et sa capacité à guérir.