Qu'est-ce que l'arthropathie de Charcot?

L'arthropathie du charcot est une maladie des os et des articulations où le patient devient plus sujet aux fractures et aux dislocations, et peut ne pas les remarquer initialement en raison des lésions nerveuses environnantes, ce qui limite les signaux de la douleur.Les médecins ont commencé à identifier cette condition dans les années 1700.Aujourd'hui, il est le plus souvent observé chez les patients atteints de diabète, en particulier les patients qui ont du mal à contrôler leur diabète.Un chirurgien orthopédiste doit généralement fournir un traitement, et les options peuvent inclure la mise en place et les os de coulée, la chirurgie reconstructive ou l'amputation dans des cas extrêmes.

Plusieurs mécanismes jouent un rôle dans le développement de l'arthropathie de Charcot.Les patients atteints de diabète peuvent développer une neuropathie périphérique, où les nerfs entraînent des dommages au fil du temps, entraînant une perte de sensation, en particulier dans les extrémités.Lorsque les gens se blessent, ils peuvent ne pas le réaliser au début parce qu'ils ne peuvent pas le ressentir.Cela peut entraîner le développement d'infections et de blessures graves, car le patient ne demande pas de traitement tant que l'état ne devient très visible.

Le diabète tend également à provoquer des problèmes vasculaires, limitant le flux sanguin.Les zones du corps qui ne reçoivent pas suffisamment de sang sont plus susceptibles d'être sujets aux blessures et de guérir plus lentement.Les cellules ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène et de nutriments en raison de la circulation sanguine entravée.Dans le cas de l'arthropathie de Charcot, une condition généralement observée dans les pieds et les chevilles, le patient développe des blessures aux os et aux articulations, et ne le remarque pas parce qu'ils ne sont pas douloureux.Lorsque les blessures ne guérissent pas, le patient peut éventuellement subir des déformations et avoir du mal à marcher.

Un médecin peut identifier les signes de l'arthropathie de Charcot lors d'un examen physique.Les articulations des patients peuvent sembler gonflées et distendies, et dans certains cas, des plaies sont présentes.Si le médecin demande une radiographie, elle pourra voir s'il y a des os déplacés et cassés sur le site.Le traitement dépend de la gravité de la déformation et de l'état général des patients.Parfois, il est possible d'effectuer une intervention chirurgicale et de reconstruire l'articulation.Le patient aura besoin de suivi approfondis pour vérifier la guérison et pour identifier les dommages récurrents le plus tôt possible.

Dans d'autres cas, les dommages causés par l'arthropathie de Charcot sont graves ou le patient n'a pas la capacité de prendre soin de la plaie adéquatement, et un médecin peutConsidérez l'amputation comme une option.Il s'agit généralement d'un dernier recours, plutôt que d'une recommandation au début du processus de traitement.L'amputation comporte des risques, et le patient devra apprendre à prendre soin du site, ainsi qu'à recevoir une formation sur la façon d'utiliser une prothèse pour la mobilité.