Qu'est-ce que la clomipramine?

La clomipramine peut être mieux connue par sa marque Anafranil , mais elle est utilisée depuis les années 1960, donc la forme générique est largement disponible.Il se trouve dans la classe des antidépresseurs tricycliques (TCA) et agit sur le cerveau pour favoriser des niveaux libres plus élevés de norépinéphrine et de sérotonine, ce qui peut aider à élever l'humeur.En raison des effets secondaires du TCA, ce ne sont normalement pas les traitements de première ligne pour des conditions telles que la dépression.Pourtant, la clomipramine peut être prescrite lorsque les traitements de première ligne sont inefficaces, et le médicament a également montré un bénéfice dans le traitement du trouble obsessionnel-compulsif (TOC).Les utilisations hors étiquette comprennent la prescription du médicament pour traiter certains symptômes de l'autisme, des troubles paniques et des douleurs chroniques.

Le dosage du médicament dépend de l'âge et de la taille des patients, et chaque personne peut répondre différemment au médicament.Il n'est généralement pas donné aux enfants de moins de 10 ans, et il est généralement conseillé aux femmes enceintes et infirmières de ne pas non plus prendre le médicament.La dose doit suivre exactement les instructions du médecin et le médicament ne doit pas être augmenté ou interrompu sans les conseils d'un médecin.

Comme les autres antidépresseurs, la clomipramine peut risquer un certain risque lorsqu'elle est utilisée chez les adolescents et les jeunes adultes.Il peut augmenter les idées suicidaires ou la suicidalité, et toute pensée de suicide tandis que sur ce médicament doit être immédiatement signalée aux médecins pour évaluer les avantages continus du médicament.Cependant, il est rare de voir ce médicament prescrit pour la dépression, et il est vraiment principalement utilisé pour les personnes atteintes de TOC.Cela ne signifie pas nécessairement que la suicidalité ne peut pas ou ne se développerait pas chez les patients qui ont principalement le TOC et qui sont dans ce groupe d'âge le plus à risque.

Les effets secondaires de la clomipramine peuvent être transitoires et légers à graves et mortels.Les étourdissements incluent les étourdissements, en particulier lorsque vous changez les positions de la position assise à la position debout, de la somnolence, de la prise de poids, de la réduction de la libido, de l'inconfort de l'estomac et des brûlures d'estomac, de la bouche sèche et des sentiments d'anxiété ou d'agitation intérieure (Akathisia).Un effet secondaire très rare mais indemne comprend avoir des orgasmes pendant le bâillement, qui semble affecter moins de 10% des personnes qui prennent ce médicament.

Les effets secondaires cardiaques parfois graves se développent, qui est une urgence médicale.Si les évanouissements, la fréquence cardiaque rapide, la confusion ou la douleur thoracique se produisent immédiatement à l'hôpital.De plus, les signes d'allergie comme une éruption cutanée soudaine et des difficultés respiratoires, bien que rares, sont des symptômes médicalement urgents.

Les médecins ne peuvent pas prescrire de la clomipramine si une personne a certaines conditions médicales ou prend certains types d'autres médicaments.Certains médicaments qui peuvent être contre-indiqués pour une utilisation avec ce médicament comprennent les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAOI) et les médicaments pour les maladies cardiaques, en particulier les anticoagulants et les médicaments contre la pression artérielle.Certains opiacés, tranquillisants et autres antidépresseurs peuvent ne pas être prescrits conjointement avec la clomipramine.Les conditions médicales qui pourraient amener les médecins à ne pas prescrire ce médicament comprennent les maladies cardiaques, les maladies rénales, les troubles thyroïdiens, la pression artérielle basse, l'élargissement de la prostate et le glaucome.

Bien que ce médicament ait un profil d'effet secondaire lourd, il existe des preuves qu'elle peut être plus bénéfique dans le traitement du TOC que les quelques médicaments dans la classe d'inhibiteur de recapture de sérotonine (ISR) sélectionné.Lorsque les gens ne prennent pas d'autres médicaments ou n'auraient pas de conditions qui contre-indiquent la thérapie par la clomipramine, elle peut être considérée comme un traitement de première ligne pour le TOC, ou comme une seconde étroite lorsque les ISRS ne fonctionnent pas efficacement.