Qu'est-ce que la coarctation de l'aorte?

La coarctation de l'aorte est une mal -verse congénitale qui nécessite un traitement agressif dans environ 50% des cas.L'aorte est l'artère principale responsable du transport du sang du côté gauche du cœur au corps.Ce sang riche en oxygène fournit de l'énergie et permet au corps de se développer normalement.

Lorsque la coarctation de l'aorte est présente, l'aorte est trop étroite juste en dessous de la zone qui fournit les artères plus petites conduisant aux moitiés supérieures et inférieures du corps.Cette zone est appelée la position Juxta-ductal .Pendant la vie fœtale et peu de temps après la naissance, le ducte , positionné juste au-dessus de la zone de rétrécissement, permet au sang de passer facilement au corps.

Une fois le canal ferme, généralement le premier jour après la naissance d'un nourrisson, la coarctation de l'aorte commence à limiter gravement le flux sanguin au corps.Une légère coarctation de l'aorte peut ne pas être notable initialement.Cependant, beaucoup de rétrécissement peut provoquer une défaillance cardiaque et systémique, car le corps ne peut pas obtenir l'oxygène dont elle a besoin.

Un enfant souffrant de coarctation sévère de l'aorte présente généralement des symptômes peu de temps après la naissance.L'enfant peut avoir des membranes de mucus bleu ou pâle.La flexion peut être particulièrement remarquée sur les lits des ongles et autour des yeux et du nez.L'enfant ne pourra pas bien manger et aura une respiration laborieuse.En outre, les médecins noteront un murmure cardiaque important.

Les enfants ayant une coarctation sévère de l'aorte ont besoin d'un traitement immédiat afin de restaurer un flux sanguin approprié vers le corps.Pour traiter cette condition, il existe plusieurs options.Le choix du traitement dépend de la nature de la coarctation ainsi que du niveau de confort du chirurgien avec diverses options chirurgicales.

Le plus souvent, la chirurgie d'urgence pour la coarctation de l'aorte implique de couper l'aorte, de retirer la portion rétrécie et de rattacher l'aorte.Dans certains cas, une partie du porc, du donneur ou de la valve bovine peut être nécessaire pour rendre l'aorte suffisamment longue.Cependant, ceci est rare et non préférable, car cette partie de la valve ne se développera pas.

moins fréquemment, le chirurgien peut être en mesure de corriger la coarctation de l'aorte en coupant à travers l'aorte, l'élargissant ainsi, puis en plaçant unpatcher sur la zone élargie.Les deux options chirurgicales nécessitent un pontage cardiaque, et bien que l'opération soit grave, le taux de récupération est très bon.Les enfants peuvent avoir besoin d'être anti-coagulants et de médicaments contre la pression artérielle, car la coarctation provoque souvent une hypertension dans les bras.

Si la coarctation de l'aorte n'est pas grave, les parents peuvent même ne pas être conscients que leurs enfants l'ont.Lorsqu'il ne cause aucun problème pour l'enfant en matière de santé ou de croissance, il ne nécessite pas de réparation.Cependant, la coarctation peut s'aggraver, donc les cardiologues choisissent généralement de placer un petit tube pour élargir l'aorte, de sorte que la condition ne devient pas plus sévère.Lorsqu'aucune intervention chirurgicale n'est tentée, le cardiologue suivra de près le patient pour des signes d'hypertension accrue et d'hypertrophie du ventricule gauche.

La coarctation de l'aorte peut être présente avec d'autres défauts du côté gauche, le plus souvent une valve aortique bicuspide, qui peut nécessiter un remplacement plus tard.Les enfants atteints de cette condition nécessitent un suivi à vie avec des cardiologues, mais lorsque la condition est simple par d'autres défauts, l'espérance de vie est assez bonne.