Qu'est-ce que l'hypoxie fœtale?

L'hypoxie fœtale n'est pas une maladie en soi;Il s'agit d'un ensemble de processus pathologiques qui se déroulent dans l'utérus, ce qui fait gravement le fœtus d'oxygène pendant une période de temps et causant des dommages et des déficiences qui en résultent.L'activité des organes et les processus métaboliques deviennent désordonnés et des anomalies congénitales peuvent se développer.Les dommages au système nerveux central, y compris le cerveau et les troubles respiratoires, sont courants, conduisant à des conditions telles que l'encéphalopathie hypoxique-ischémique, la paralysie cérébrale, le TDAH, l'épilepsie et de nombreuses conditions neurologiques et neuropsychiatriques.Le taux de mortalité est élevé dans de nombreux cas, et bien que l'enfant puisse survivre à la naissance, le risque de syndrome de mort subite du nourrisson (SIDS) est élevé.

Dans de nombreux cas, le moment exact et la cause de la privation d'oxygène de l'hypoxie fœtale restent inconnus.Les conditions qui en résultent indiquent que les parents et les médecins à l'hypoxie fœtale comme cause.Par exemple, dans une encéphalopathie hypoxique-ischémique, une maladie douce peut présenter un ton musculaire médiocre, une alimentation transitoire, des cris et des anomalies de sommeil, et les résultats neurologiques ne deviennent que près de la normale après trois à quatre jours après la naissance.Les niveaux modérés de la maladie produisent un nourrisson léthargique, avec des réflexes de tendons profonds presque absents, une apnée du sommeil et des convulsions survenant dans les 24 heures après la naissance.Les niveaux graves de cette maladie cellulaire et neurologique sont généralement de stupeur ou de coma, sans réponse au stimulus physique, à la respiration irrégulière, aux anomalies de la vision, aux crises et sans capacité de succion.Les risques pour les formes graves sont de rythme cardiaque irrégulier, de variabilité de la pression artérielle et de défaillance cardiovasculaire.

L'hypoxie intra-utérine ou fœtale et les dommages cérébraux périnataux qui en résultent entraînent des coûts extraordinaires en temps et en argent, y compris des traitements continus à vie pour les survivants.Aux États-Unis, il est répertorié comme la dixième cause de la mort néonatale.L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a estimé que dans le monde, il y a entre 4 et 9 millions de nouveau-nés chaque année, causant environ 1,2 million de décès et environ le même nombre de survivants qui présentent de graves handicaps.

Les traitements initiaux pour les nourrissons d'hypoxie fœtale sont une submersion immédiate du nourrisson naissance dans des thérapies hypothermiques pour augmenter les chances de survie.Les études d'imagerie montrent généralement des lésions cérébrales graves et certaines hémorragies.Les électrolytes sont souvent gravement faibles et nécessitent des suffusions immédiates de sodium, de potassium et de chlorure ainsi que des traitements pour un débit urinaire gravement réduit.Les nourrissons ont généralement besoin d'une réanimation et d'une stabilisation, d'une gestion minutieuse du liquide, de traitements de ventilation de soutien et d'anticonvulsivants pour les crises.L'hypoglycémie et l'hyperglycémie sont un risque et les traitements appropriés ont généralement commencé immédiatement à obtenir une bonne nutrition pour le nourrisson.

Le manque de respiration spontanée à la naissance dans les 20 à 30 premières minutes est presque toujours indicatif de la mort.Si les résultats neurologiques anormaux s'étendent au-delà de sept à dix jours après la naissance, le pronostic est que si le nourrisson survit, il connaîtra une vie très limitée.Des exemples légers à sévères de l'encéphalopathie hypoxique-ischémie peuvent connaître un taux de survie de 60% avec des traitements à vie et une surveillance nécessaires.La présence de crises indique un mauvais pronostic, en particulier car d'autres lésions cérébrales se produisent probablement.