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Qu'est-ce que la quatrième paralysie nerveuse?

La quatrième paralysie nerveuse fait référence à un défaut congénital ou à une blessure acquise au quatrième nerf crânien, qui est responsable du mouvement oculaire.Lorsque le nerf est endommagé ou mal formé, le muscle oblique supérieur dans le crâne derrière l'œil ne peut pas le garder aligné droit devant.L'œil affecté a tendance à dériver verticalement, horizontalement, ou les deux du centre, provoquant une double vision qui ne peut être soulagée qu'en inclinant la tête d'un côté.Les problèmes de vision et la conscience de soi sur le problème peuvent nuire considérablement à une capacité de personnes à s'engager dans des tâches quotidiennes normales.La chirurgie est généralement nécessaire pour corriger le positionnement des yeux et minimiser le stress de la vision.

La plupart des cas de paralysie du quatrième nerf sont le résultat d'anomalies de développement pendant la grossesse.Les causes de la paralysie congénitale ne sont pas bien comprises, et il n'y a pas de liens clairs entre la paralysie et une utilisation des médicaments mères, un régime alimentaire ou d'autres facteurs environnementaux.Lorsque la quatrième paralysie nerveuse se développe plus tard dans la vie, cela est généralement dû à une trait de la tête majeure après une chute de la hauteur ou d'un accident de voiture à fort impact.La condition peut être unilatérale, soit confinée d'un côté, soit bilatérale, affectant les deux yeux.La plupart des cas de paralysie congénitale et acquise du quatrième nerf sont unilatéraux.

L'écart de l'œil par rapport à l'alignement central est prononcé chez certaines personnes et très subtil dans d'autres.Lorsque l'œil ne semble pas mal aligné, le signe principal de la quatrième paralysie nerveuse est une tendance à incliner la tête d'un côté.Un nourrisson ou un enfant peut être observé en inclinant la tête pour compenser la double vision déformée, par exemple.L'inclinaison de la tête est généralement cohérente avec la paralysie unilatérale, bien qu'un nourrisson ayant des problèmes bilatéraux puisse ajuster sa tête fréquemment pour essayer même de sortir de la vision. Un médecin peut diagnostiquer la quatrième paralysie nerveuse dans un nourrisson en évaluant l'apparence physique de l'œil etdéterminer le degré d'inclinaison de la tête.Les analyses d'imagerie et les électroencéphalogrammes peuvent également être prises pour rechercher des anomalies dans les muscles, les nerfs et autres structures du crâne.Les victimes d'accidents sont évaluées de la même manière avant ou après le traitement d'autres blessures.Après avoir confirmé un diagnostic, une équipe de médecins et de chirurgiens peut discuter des options de traitement. Dans la plupart des cas, un nerf gravement endommagé ou dysfonctionnel ne peut pas être corrigé.La réparation chirurgicale se concentre plutôt sur l'adaptation de l'étanchéité du muscle oblique supérieur.Un chirurgien peut rompre le muscle et le rattacher plus bas sur l'œil pour aider à mettre l'organe à un meilleur alignement.Après une chirurgie réussie, l'inclinaison de la tête et la vision centrale ont tendance à s'améliorer considérablement.