Qu'est-ce que la dystrophie endothéliale Fuchs?
La dystrophie endothéliale des Fuchs est une maladie dégénérative de la cornée, la partie avant de l'œil qui couvre l'iris et l'élève.La maladie porte le nom de l'ophtalmologiste autrichien qui l'a décrit pour la première fois en 1910, Ernst Fuchs.La dystrophie endothéliale Fuchs est diagnostiquée plus souvent chez les femmes que chez les hommes, et elle ne provoque généralement pas de problèmes de vision avant les patients des années 50 ou 60, bien que les signes précoces de la maladie puissent apparaître dès les années 30.La maladie est génétique, bien qu'elle puisse être aggravée par un traumatisme à l'œil ou à la chirurgie.
La dystrophie endothéliale des fuchs est causée par la dégénérescence de l'endothélium cornéen, la membrane la plus interne de la cornée.Les cellules de cette membrane sont responsables du pompage des accumulations de liquide afin de garder la cornée claire.La dystrophie des fuchs est caractérisée par un épaississement d'une couche de collagène de la cornée, des descemet la membrane, qui conduit finalement à un œdème coronal, à un gonflement et à une perte de vision.
Les symptômes de la dystrophie endothéliale des fuchs sont souvent les pires le matin et diminuent tout au long de la journée, car les liquides provoquant des gonflements s'évaporent plus facilement lorsque les yeux sont ouverts.À mesure que la maladie progresse, la vision reste floue tout au long de la journée.Dans les stades ultérieurs, les accumulations de liquide dans la cornée peuvent également provoquer des cloques douloureuses.
La première ligne de traitement de la dystrophie endothéliale des fuchs comprend des méthodes de séchage de la cornée.Ceux-ci incluent une solution saline topique, des lentilles de contact molles thérapeutiques et l'utilisation d'un sèche-cheveux sur les yeux.La dernière méthode nécessite de tenir le sèche-linge, réglé avec le ventilateur à basse et la température fraîche, sur le côté du visage afin d'être doux sur les yeux.Ces méthodes de traitement des fuchs de la dystrophie endothéliale ne font que réduire les symptômes et ne sont pas des remèdes pour la maladie.
Le seul remède actuel pour la dystrophie des fuchs est la chirurgie de la transplantation cornéenne, également appelée kératoplastie.Il existe de nombreuses formes différentes de cette chirurgie, qui a été considérablement améliorée ces dernières années.Traditionnellement, la pénétration de la kératoplastie, dans laquelle la cornée entière est remplacée, a été la plus courante.D'autres chirurgies, y compris la kératoplastie lamellaire et les descemet dépouillant la kératoplastie endothéliale (DSEK), dans laquelle seule une partie de la cornée est remplacée, sont devenus plus courants.L'une des méthodes les plus récentes, la kératoplastie endothéliale de la membrane descemet (DMEK), est moins invasive que les autres options, car elle implique la greffe de la membrane descemet uniquement.Tout patient atteint de dystrophie endothéliale Fuchs devrait parler à un spécialiste du type de chirurgie le mieux.