Qu'est-ce que la distension gastrique?

La distension gastrique est une inflation inconfortable de l'estomac causée par le gaz.Cela peut se produire lorsqu'un patient n'est pas correctement ventilé pendant la réanimation cardiopulmonaire (RCR) ou les procédures médicales, ou comme complication des procédures où le gaz est introduit dans l'abdomen.Dans certains cas, cela peut être le résultat d'une suralimentation, observée chez les personnes souffrant de troubles de l'alimentation et de conditions comme le syndrome de Prader-Willi.Ces patients peuvent manquer des contrôles qui limitent normalement l'apport alimentaire dangereux.

Classiquement, une distension gastrique peut se produire lorsque quelqu'un effectue la RCR et que l'air se déplace dans l'œsophage au lieu de la trachée, faisant remplir l'estomac d'air.L'inclinaison de la tête en arrière peut réduire les chances de cela, tout comme le fait de prêter attention aux signes que l'air entre dans l'estomac et non sur les poumons.Il y a deux préoccupations concernant la distension gastrique dans ce cas.Le patient peut ne pas obtenir suffisamment d'oxygène, ou le contenu de l'estomac pourrait pousser dans les poumons et provoquer une infection.

Une distension gastrique similaire peut être observée lorsque les tubes endotrachéaux ne sont pas placés correctement et l'air d'un ventilateur mécanique ou d'un sac à main estpoussé dans l'estomac.Les prestataires de soins doivent retirer le tube et le réinsérer pour protéger le patient.Pour vider l'estomac en toute sécurité, les patients peuvent être placés sur leurs côtés tandis que une légère pression est appliquée à l'estomac pour encourager l'air à se défouler.Si le patient vomit, il sera plus susceptible de couler la bouche que dans les poumons de cette position.

Certaines chirurgies impliquent de pomper le dioxyde de carbone dans l'abdomen pour le gonfler, ce qui rend le contenu plus facile à voir pour le chirurgien.Ceci est courant en chirurgie endoscopique, où le fournisseur de soins entre par de petites incisions.Le contenu de l'abdomen peut être difficile à naviguer lorsqu'il est difficile à voir, et l'inflation du gaz les sépare pour permettre au chirurgien de visualiser clairement le contenu.Parfois, un mauvais placement entraîne des fuites de gaz dans l'estomac, en particulier dans les procédures impliquant l'estomac, les intestins ou la trachée.

Une autre préoccupation potentielle est la dilatation gastrique, qui va au-delà de la distension gastrique.Il comprend un mélange d'aliments et de gaz que le patient peut ne pas être en mesure de digérer.L'estomac gonflé se presse contre le diaphragme, ce qui peut le rendre difficile à respirer.Si le patient mange trop, l'estomac peut réellement rompre, créant une urgence médicale potentiellement mortelle.Normalement, la distension gastrique déclenche le cerveau pour dire au corps de cesser de manger, mais chez certains patients, le mécanisme de sécurité n'est pas fonctionnel, et ils peuvent manger au point de rupture.