Qu'est-ce que l'hyperaldostéronisme?
L'hyperaldostéronisme est une condition dans laquelle les glandes surrénales produisent des niveaux excessifs d'une hormone appelée aldostérone.En quantités normales, l'aldostérone aide à réguler les niveaux de sodium, d'eau et de potassium dans le sang et les tissus corporels.L'hyperaldostéronisme fait que les reins expulsent trop de potassium du corps, ce qui peut entraîner une fatigue chronique, une faiblesse musculaire et des problèmes de pression artérielle.La condition devient rarement suffisamment grave pour provoquer des complications potentiellement mortelles, bien que le diagnostic et le traitement précoces soient nécessaires pour restaurer un bon fonctionnement du système endocrinien.
Les médecins reconnaissent deux types généraux d'hyperaldostéronisme, primaire et secondaire, sur la base des causes sous-jacentes de l'augmentation de la production d'aldostérone.L'hyperaldostéronisme primaire est causée par une tumeur dans l'une des glandes surrénales qui surproduisent sauvagement l'hormone.Les tumeurs surrénales sont généralement bénignes, bien qu'il soit possible pour une croissance de devenir cancéreuse au fil du temps.L'hyperaldostéronisme secondaire résulte d'une condition qui modifie les signaux chimiques reçus par les glandes surrénales, ce qui leur fait créer trop d'aldostérone.L'hypertension artérielle, les troubles rénaux et les anomalies des glandes hypophysaires peuvent tous affecter le fonctionnement surrénal.
La condition est le plus souvent observée chez les adultes âgés de 30 ans sur 50, bien que les problèmes surrénaliens puissent potentiellement affecter une personne de tout âge.Les signes et symptômes peuvent varier en fonction de la quantité de potassium disponible dans la circulation sanguine, mais la faiblesse musculaire, les spasmes occasionnels et les sentiments généraux de fatigue sont courants.De nombreux patients ont des douleurs abdominales chroniques et des maux de tête lorsque les taux de potassium baissent très bas.De plus, une personne peut ressentir des sensations d'engourdissement ou de picotements dans les extrémités suivant l'activité physique.La pression artérielle a tendance à augmenter avec des changements dans les taux de potassium et de sodium, ce qui peut aggraver les symptômes.
Un médecin peut diagnostiquer l'hyperaldostéronisme primaire ou secondaire après avoir terminé un examen physique approfondi, vérifier les antécédents médicaux des patients et analyser les résultats du sang et de l'urineTests.Les tests de laboratoire positifs montrent généralement un excès de potassium dans l'urine et des niveaux anormalement élevés d'aldostérone dans le plasma sanguin.Les analyses informatisées de la tomodensitométrie et d'autres tests d'imagerie diagnostique sont également généralement effectués pour rechercher des signes physiques d'une tumeur surrénale.
Le traitement de l'hyperaldostéronisme dépend en grande partie de la cause sous-jacente.Dans le cas d'une tumeur non cancéreuse, un patient doit généralement subir une intervention chirurgicale pour le retirer.Les symptômes ont tendance à s'améliorer peu de temps après l'excision d'une tumeur, bien qu'un patient puisse avoir besoin de prendre la pression artérielle régulant les médicaments et de maintenir un régime spécial pour récupérer complètement.L'hyperaldostéronisme secondaire peut généralement être géré avec des médicaments qui normalisent les niveaux d'aldostéronisme et la baisse de la pression artérielle.