Qu'est-ce que l'hypophosphatémie?
L'hypophosphatémie, ou carence en phosphate, est une condition dans laquelle les niveaux de phosphate tombent à un point qui peut devenir dangereux.Le phosphate est un minéral essentiel qui est requis par de nombreux processus cellulaires, et l'hypophosphatémie peut provoquer de graves problèmes de santé.Il existe plusieurs mécanismes qui peuvent provoquer une carence en phosphate, et plusieurs conditions de santé dont cette carence est une caractéristique.
Le phosphate est l'un des minéraux les plus utilisés par le corps.La majeure partie du phosphate du corps est stockée dans les os et fait partie de la matrice minérale qui est sécrétée et maintenue par des cellules osseuses.Le phosphate est un composant essentiel de l'ADN et d'autres acides nucléiques, et est un composant clé de l'ATP, la molécule qui est essentielle pour presque tous les processus cellulaires qui utilisent l'énergie.
L'exigence de phosphate pour ces fonctions cellulaires clés signifie que une carence aiguë ou chronique peut avoir de graves conséquences.La cause la plus fréquente d'hypophosphatémie est l'augmentation de l'excrétion du phosphate.Cela signifie que le phosphate est excrété dans les excréments ou l'urine au lieu d'être utilisés dans le corps.L'augmentation de l'excrétion de phosphate peut être causée par une gamme de carences métaboliques, dont beaucoup sont héréditaires.
L'apport alimentaire inadéquat de phosphate n'est pas une cause courante de carence, car presque tous les aliments contiennent du phosphate.Une alimentation généralement médiocre faible en nutriments telles que la vitamine D, qui facilite l'absorption du phosphate par les cellules, peut cependant exacerber une carence en phosphate chronique préexistante.La surutilisation de certains types d'antiacides peut provoquer une hypophosphatémie, en particulier celles qui contiennent de l'aluminium, du magnésium ou du calcium.
Le type de symptômes d'hypophosphatémie qui peuvent se développer chez un individu donné dépendent de la cause de la carence en phosphate et de sa durée.La plupart des cas de carence légère ou à court terme ne provoquent aucun symptôme, car le corps est capable de compenser le manque de phosphate à court terme.Le symptôme le plus problématique pour les personnes atteintes d'une maladie chronique causée par une carence en phosphate est le gaspillage osseux qui provoque des douleurs osseuses, des os cassants et un risque considérablement accru de fractures.
Les enfants qui sont chroniquement déficients en phosphate sont également à risque de maladie rénale et d'hyperparathyroïdie.Cette condition est un dysfonctionnement de la glande parathyroïde qui peut provoquer des symptômes tels que la fatigue, la dépression, la douleur et les nausées.Les enfants peuvent également développer un rachitisme hypophosphatémique, ce qui fait que les jambes se sont gravement inclinées.La plupart des cas de carence chronique en phosphate infantile sont causés par un trouble métabolique héréditaire.
Le traitement de la carence en phosphate chronique est administré en fonction de la cause de la carence.Dans les situations où le problème est causé par une capacité réduite à absorber le phosphate alimentaire, comme dans une carence sévère en vitamine D, la cause sous-jacente est traitée en plus de fournir du phosphate supplémentaire.Les personnes atteintes de troubles métaboliques qui réduisent le métabolisme du phosphate peuvent généralement gérer le problème avec les régimes riches en phosphates et les suppléments de vitamine D.
L'hypophosphatémie aiguë peut provoquer une gamme de symptômes potentiellement dangereux.La carence en phosphate peut provoquer des symptômes cardiaques, notamment une pression artérielle basse et un risque accru d'arythmie dangereuse.Une carence aiguë peut également provoquer des symptômes neurologiques tels que la confusion et d'autres perturbations cognitives, la paralysie, les convulsions ou le coma.Ce type de carence en phosphate est couramment traité avec des préparations contenant du phosphate oral ou intraveineuse.