Qu'est-ce que l'assurance médicale?

Medicaid est un programme d'assurance exploité conjointement par le gouvernement fédéral américain et chaque gouvernement de l'État.En Californie, ce programme s'appelle Medi-Cal Insurance.Il aide à couvrir la plupart ou la totalité des coûts des soins de santé et des soins dentaires, pour les personnes qui postulent et qui répondent à ses conditions d'éligibilité.

Habituellement, les gens doivent avoir un revenu très faible ou ils peuvent être admissibles s'ils sont handicapés ou âgés.Souvent, la participation à d'autres programmes aide à définir l'admissibilité.Ceux qui reçoivent un revenu de sécurité supplémentaire ou participent au programme des coupons alimentaires sont généralement admissibles automatiquement.L'assurance médicale est également offerte aux enfants en famille d'accueil.

Lorsque les gens demandent une assurance médicale peuvent varier.Certains s'appliquent aux mêmes bureaux qui administrent des coupons alimentaires et des programmes de protection sociale.D'autres postulent dans les bureaux où ils demanderaient également une carte de sécurité sociale.Dans les annuaires téléphoniques, vers l'avant, les gens peuvent rechercher des services de santé et de services sociaux dans le comté et commencer par les appeler pour voir s'ils acceptent les candidatures.Trouver un médecin peut être difficile.Malheureusement, Medicaid rembourse notoirement moins que toute autre assurance, donc les médecins sont très peu payés pour l'accepter.Il est possible de trouver des fournisseurs qui emmènent les patients sur le site Web fédéral de la santé et des services sociaux, et ceux qui ont déjà une relation avec un médecin doivent d'abord y vérifier.De nombreux médecins continuent de voir des patients établis même si leur assurance passe à Medicaid.

L'assurance médicale complète signifie que les gens n'ont généralement pas de paiement.Ils voient un médecin, et ils ne le paient pas: pas même des franchises, des copaiements ou des pourcentages.Il est possible que certaines personnes à faible revenu transportent également une assurance.Dans ces cas, Medi-Cal peut être utilisé comme assurance secondaire et peut couvrir les coûts qu'un régime d'assurance ne couvre pas, comme les franchises ou les copaiements.

Il existe d'autres façons dont Medi-Cal peut fonctionner.Lorsque les gens gagnent un revenu assez faible, mais pas le niveau de pauvreté, l'État a le pouvoir discrétionnaire d'intervenir et d'offrir une aide.Cela pourrait être disponible en partage du coût (SOC).En d'autres termes, Medicaid couvre certains des coûts, mais la personne qui est admissible à SOC peut également payer des soins médicaux.Les personnes qui pensent généralement qu’elles ne se qualifieront pas devraient vérifier s’ils n’ont pas l’assurance et une urgence médicale se produit.Ils peuvent en effet être admissibles à SOC qui pourraient réduire considérablement la dette médicale.

Un autre type de Medi-Cal peut postuler pour les personnes âgées à faible revenu qui sont également admissibles à l'assurance-maladie.Medicare est divisé en plusieurs parties, désignée par lettre.Les gens sont automatiquement admissibles à certaines de ces pièces, comme la partie A, gratuitement, mais doivent payer des frais pour obtenir une couverture médicale totale.Lorsque les personnes âgées, ces 65 ans et plus, ont des revenus inférieurs, ils peuvent obtenir l'aide du programme pour payer la couverture d'autres parties de Medicare.