Qu'est-ce que Megacolon?

Megacolon est une condition médicale caractérisée par la dilatation du côlon, qui peut être congénitale ou déclenchée par la présence d'une infection ou une obstruction intestinale.Quelle que soit la cause, toutes les présentations de cette condition induisent souvent des symptômes similaires.Le traitement dépend de la cause sous-jacente et implique souvent l'administration de liquides intraveineux pour prévenir la déshydratation et la chirurgie corrective pour restaurer une fonctionnalité appropriée au côlon.

Le mégacolon toxique est considéré comme une complication mortelle associée à l'existence d'un intestinal sous-alimentécondition.La présence d'inflammation et d'infection contribue à la toxicité de la condition qui provoque le dilatation du gros intestin.Les individus symptomatiques peuvent éprouver une variété de symptômes qui peuvent inclure l'inconfort abdominal, la sensibilité et la distension.Des signes supplémentaires de toxicité peuvent inclure une fréquence cardiaque élevée, de la fièvre et des nausées et, dans des cas extrêmes, un choc.

Le mégacolon congénital est un blocage intestinal dû à une altération du mouvement musculaire dans l'intestin.En raison des nerfs manquants dans l'intestin, le contenu intestinal s'accumule, provoquant une distension abdominale et une dysfonction intestinale.Souvent diagnostiqué dans la petite enfance, cette condition amène les nouveau-nés à développer la constipation, la distension abdominale et les vomissements.Des symptômes supplémentaires peuvent inclure l'absence d'un premier tabouret (merconium), une jaunisse et une diarrhée aqueuse.

Une obstruction intestinale primaire peut se produire dans l'intestin grêle ou grand et peut se présenter sous forme de condition aiguë ou chronique.Fréquemment diagnostiqué chez les enfants et les personnes âgées, cette forme de dilatation colique est de nature idiopathique, ce qui signifie qu'il n'y a pas de cause connue en l'absence d'inflammation ou d'infection.Les individus souffrant de maladies chroniques, tels que la paralysie cérébrale ou d'autres troubles neurologiques, ou ceux qui sont alités possèdent généralement un risque accru de développer cette condition.Ceux qui deviennent symptomatiques avec des formes non toxiques de dilatation du côlon peuvent éprouver une gêne abdominale, des nausées et des vomissements.

Les tests de diagnostic utilisés pour confirmer la présence de dilatation du côlon varient.En présence d'une distension abdominale, un examen physique et une palpation de la zone affectée peuvent être effectués.Toute anomalie découverte lors d'un examen préliminaire provoquera généralement des tests supplémentaires.Si le mégacolon toxique est suspecté, des tests supplémentaires peuvent inclure l'administration d'une radiographie abdominale et de tests sanguins pour évaluer les niveaux d'électrolyte et détecter la présence de tout marqueur indicatif d'une infection.

Les nourrissons soupçonnés d'avoir un mégacolon congénital peuvent recevoir un lavement de baryum et une radiographie abdominale pour confirmer la présence d'un dysfonctionnement intestinal.Un examen rectal peut déterminer la présence d'une altération du tonus musculaire rectal, qui peut contribuer à la manifestation des symptômes.Dans certains cas, une manométrie anale peut également être réalisée pour évaluer la pression rectale.

Si une obstruction intestinale est suspectée, un test de baryum peut être effectué pour confirmer la présence et l'emplacement du blocage.Avant les tests, un individu reçoit du baryum, soit par voie orale, soit comme injection, qui est ensuite suivi avec l'utilisation de rayons X pour évaluer la condition et la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal supérieur et des organes associés, y compris les intestins.Une manométrie œsophagienne peut être réalisée pour évaluer la condition de l'œsophage et la fonction intestinale peut être évaluée avec un scan de radionucléide intestinal.

Le traitement du mégacolon toxique est multifacé dans l'approche.Pour inverser les effets de la condition, des fluides intraveineux peuvent être administrés pour empêcher la déshydratation et, si le côlon est devenu perforé, une excision partielle ou complète du côlon, connu sous le nom de colectomie, peut être effectuée.Afin d'empêcher la propagation de l'infection, ce qui peut entraîner une septicémie, des antibiotiques peuvent également être administrés.À cause deUn risque important de décès, un traitement rapide et approprié pour une dilatation colique est essentiel.Les complications associées à cette condition peuvent inclure le choc, la septicémie et la perforation du côlon.

Le mégacolon congénital nécessite souvent l'élimination de la partie abdominale du côlon et du rectum.Le tissu colique restant est utilisé pour fonctionner à la place de la partie excisée.Avant la chirurgie, l'intestin est décompressé pour atténuer la pression et permettre une manipulation plus facile de l'organe.La procédure est souvent menée pendant deux chirurgies distinctes, et les deux peuvent être achevés avant que l'enfant ait un an.Les complications associées à cette chirurgie corrective peuvent inclure le syndrome de l'intestin court, l'inflammation intestinale et la perforation intestinale.

La dilatation colique non toxique peut également être traitée avec des médicaments et une chirurgie.Une coloscopie peut être utilisée pour atténuer l'air accumulé et des liquides intraveineux peuvent être administrés pour empêcher la déshydratation qui peut résulter d'une nausée et de vomissements excessives.Un traitement supplémentaire pour cela potentiellement, une condition récurrente peut inclure l'utilisation d'une aspiration nasogastrique, qui implique le positionnement d'un tube nasogastrique (NG) pour décompresser l'intestin et une mise en œuvre de changements alimentaires.Les personnes atteintes de cette forme de mégacolon démontrent généralement une amélioration dans les jours suivant le traitement.Les complications peuvent inclure la diarrhée, la perte de poids involontaire et les carences minérales et vitamines.