Qu'est-ce que l'asthme nocturne?
Les personnes asthmatiques trouvent souvent que leurs symptômes aggravent la nuit.Les symptômes de l'asthme tels que l'étanchéité de la poitrine, la difficulté à respirer, la toux et la respiration sifflante interfèrent avec le sommeil pendant la nuit et peuvent provoquer une somnolence diurne et une fatigue.L'asthme nocturne rend également le contrôle des symptômes de l'asthme de jour plus difficiles.Les crises d'asthme nocturnes sont potentiellement mortelles et les études indiquent que les décès liés à l'asthme sont plus susceptibles de se produire la nuit que pendant la journée.
L'asthme nocturne est associé à plusieurs phénomènes physiologiques.Les niveaux nocturnes d'oxyde nitrique, ainsi que certains récepteurs cellulaires, diminuent la nuit, entraînant une disponibilité réduite de bronchodilators naturels.L'asthme nocturne est également associé à de faibles niveaux de mélatonine, ainsi qu'à de faibles niveaux d'hormones telles que l'épinéphrine, ce qui aide à maintenir les voies respiratoires détendue.
Bien que ces associations soient bien établies, les causes des crises d'asthme nocturne et les raisons pour lesquelles les symptômes de l'asthme s'aggravent la nuit restent inconnus.Il y a plusieurs explications possibles.La première est qu'en raison des phénomènes physiologiques mentionnés précédemment, les voies aériennes sont plus susceptibles de se limiter la nuit.Un autre déclencheur possible est que les sécrétions nasales et pulmonaires sont plus susceptibles de s'accumuler dans les voies respiratoires et les poumons pendant la nuit.Une diminution du volume pulmonaire et une augmentation de la pression pulmonaire de l'être dans une position allongée peuvent entraîner une constriction accrue des voies respiratoires.On pense que la perte d'humidité et de chaleur dans les voies respiratoires déclenchent également l'asthme nocturne.
Les gens sont plus susceptibles de subir des crises d'asthme pendant la nuit si elles souffrent également de reflux gastro-œsophagien.Cette condition peut exacerber les symptômes d'asthme nocturne, car l'acide gastrique régurgité coule parfois dans la trachée, provoquant une irritation et une constriction des voies aériennes.Les personnes qui souffrent d'asthme et de reflux gastro-œsophagien trouvent souvent que les symptômes nocturnes de l'asthme réduisent la gravité ou disparaissent complètement lorsque le reflux est traité efficacement.
Le traitement nocturne de l'asthme ne peut pas guérir la condition mais peut aider à réduire la fréquence et la gravité des crises d'asthme nocturne.Le traitement typique implique un contrôle plus étroit des symptômes d'asthme diurne et nocturne avec des médicaments.Les médicaments à action prolongée sont les plus efficaces, car ceux-ci continuent de fournir des effets anti-inflammatoires pendant les heures de sommeil.
La réduction du potentiel allergène de l'environnement de sommeil peut également aider à prévenir l'asthme nocturne.Garder la chambre libre de poussière, les poils d'animaux, les squames d'animaux et tout autre déclencheur connu de l'asthme peut réduire les symptômes nocturnes.Il peut également être utile pour modifier la teneur en température ou en humidité de l'air si elle est trop sèche ou trop froide.