Qu'est-ce que l'histoplasmose oculaire?

L'histoplasmose oculaire est une complication possible d'un type d'infection pulmonaire fongique.Les spores aéroportées du champignon Histoplasma capsulatum peuvent se fixer à la doublure intérieure des poumons et peuvent ou non provoquer des symptômes immédiats.Si les spores fongiques parviennent à atteindre la circulation sanguine, ils peuvent se rendre aux yeux et s'intégrer dans la couche choroïde au-dessus de la rétine.Les personnes atteintes d'histoplasmose oculaire peuvent subir une perte de vision centrale légère à sévère en raison de l'inflammation des vaisseaux sanguins et des cicatrices dans les yeux.Le traitement sous forme de chirurgie au laser peut généralement éviter davantage dommages aux yeux, mais la plupart des personnes qui développent une histoplasmose oculaire ne reprennent pas la vision qu'ils ont déjà perdue.

Les mécanismes exacts par lesquels les spores fongiques migrent des poumons vers les yeux ne sont pasconnu.En fait, il n'y a généralement aucune preuve directe que les champignons existent dans les yeux chez les personnes diagnostiquées avec une histoplasmose oculaire.Cependant, presque toutes les personnes qui ont le trouble ont des antécédents de l'infection pulmonaire fongique.Il peut prendre plusieurs mois, voire des années, les problèmes oculaires se développent après être entré en contact avec Histoplasma capsulatum .

La couche choroïde de l'œil contient de minuscules vaisseaux sanguins qui alimentent la rétine.L'histoplasmose oculaire provoque une inflammation dans les vaisseaux existants et la croissance de nouveaux vaisseaux très délicats qui sont sujets à la fuite de sang.Les cicatrices et les lésions peuvent survenir dans la partie centrale de la rétine en conséquence.Un œil affecté a des problèmes avec une mise au point forte, qui est nécessaire pour lire du texte, établir un contact visuel ou faire fonctionner un véhicule en toute sécurité.La vision périphérique est généralement laissée intacte.

Une personne qui croit qu'il peut avoir des symptômes d'histoplasmose oculaire devrait visiter un ophtalmologiste dès que possible.Le médecin peut être capable de voir de minuscules taches dans l'œil appelées taches histo, qui sont de petites cicatrices au-dessus de la couche choroïde qui sont communes avec l'histoplasmose oculaire.Un examen détaillé pourrait également révéler un gonflement rétinien et une croissance excessive des vaisseaux sanguins.

Les médicaments antifongiques et les anti-inflammatoires ne se sont pas révélés utiles dans le traitement de l'histoplasmose oculaire.Le traitement le plus efficace est une procédure chirurgicale appelée photocoagulation laser.Pendant la chirurgie, un faisceau laser à haute intensité est utilisé pour brûler des vaisseaux sanguins anormaux.La photocoagulation est très efficace dans la plupart des cas pour arrêter la future dégénérescence de la vue.Il ne peut cependant pas restaurer la vision perdue.Les lentilles de contact spécialisées et les séances avec des spécialistes de la vision formée peuvent être en mesure d'aider certains patients à mieux voir et d'apprendre à surmonter leurs handicaps.