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Qu'est-ce que la pression du coin pulmonaire?

La pression du coin pulmonaire (PWP) est à la fois un outil médical diagnostique et thérapeutique pour prendre des mesures, en utilisant un ballon coincé dans un cathéter pulmonaire et gonflé dans une artère pulmonaire.Lors de l'inflation, le ballon peut mesurer la pression diastolique de l'extrémité ventriculaire gauche.L'outil peut mesurer des différences distinctives entre les pressions de l'artère et veineuses, ce qui peut éventuellement être dû à des malformations veineuses artérielles (AVM).La PWP peut être utilisée pendant les procédures chirurgicales et pour la gestion de nombreuses maladies graves et critiques.

Certaines des utilisations diagnostiques du cathétérisme de la pression du coin pulmonaire concernent les états de choc, les maladies valvulaires, les embolies pulmonaires et la tamponnade cardiaque, qui est une collection de sang dans le péricardium provoquant une compression.Il peut également être utilisé pour les diagnostics de brûlures graves, les défaillances du système multi-organes et l'hypertension pulmonaire idiopathique.Les eèques pulmonaires qui sont supérieurs à certains niveaux sont une condition mortelle et grâce à des mesures périodiques de pression de coin capillaire, un médecin peut adapter efficacement l'utilisation de diurétiques.De plus, les modèles de respiration des patients atteints d'insuffisance cardiaque peuvent être soigneusement surveillés pour déterminer si la respiration peu profonde habituelle exacerbe leurs conditions, nécessitant des traitements supplémentaires pour prévenir la récidive d'insuffisance cardiaque.

Les pressions sont mesurées en insérant le cathéter à pointe de ballon dans les veines périphériques et à travers ces veines entrant dans l'atrium droit du cœur et de là dans les artères pulmonaires.Les mesures des pressions systolique et diastolique là-bas donnent des lectures de pression auriculaire droites et au fur et à mesure que le ballon se dégonfle une fois de plus, les pressions auriculaires gauche sont estimées.Le cathéter, également connu sous le nom de cathéter Swan-Ganz, est souvent guidé par un fluoroscope.

Mesures de pression du coin pulmonaire Les changements de l'eau du poumon, qui peuvent signaler les venocontictions pulmonaires chez les patients atteints de syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) et d'hypoxémie.Les utilisations des lectures de pression de coin pulmonaire des patients subissant des procédures informent les médecins dans les calculs de la production cardiaque, ce qui indique la quantité de fonction affectée par les procédures.La fonction cardiaque et les lectures hémodynamiques des patients anesthésiés peuvent instruire un anesthésiste surveillant les états des patients quand signaler que des interventions thérapeutiques sont nécessaires.

Lors de l'évaluation des états de choc, des lectures de pression de coin pulmonaire peuvent être prises pour déterminer si une tachycardie ou une hypotension est présente, s'il y a des garnitures ventriculaires inadéquates, ou si une dépression sévère des performances cardiaques a mis un patient dans un état de choc cardiogénique.Dans les cas de fuites de valve mitrale, souvent causées par des conditions cardiaques congénitales ou des dommages de la fièvre rhumatismale dans la valve mitrale, le PWP peut observer les formes d'onde qui signalent les muscles papillaires rompus.En cas de choc septique, qui est la forme la plus courante de décès de l'unité de soins intensifs (USI) aux États-Unis, une lecture de PWP peut détecter les faibles pressions de remplissage qui informent des vasodilations périphériques profondes qui volent les organes de sang.

Les risques et les complications possibles de l'utilisation d'un cathéter pulmonaire montrent que la complication la plus courante et la plus grave est une rupture de l'artère pulmonaire.Bien sûr, les compétences de l'opérateur et l'état des patients ont une incidence sur les complications qui pourraient survenir.Une complication commune lors de l'insertion du cathéter pulmonaire est les arythmies cardiaques.