Qu'est-ce que le syndrome de Sheehan?

Le syndrome de Sheehan est un trouble très rare qui affecte certaines femmes qui perdent des quantités massives de sang tout en accouchant.Des problèmes se produisent lorsque la pression artérielle baisse très faible et que l'approvisionnement en sang au cerveau est limité.Lorsque l'hypophyse à la base du cerveau ne reçoit pas suffisamment de sang neuf, il cesse rapidement et en permanence de fonctionner.En conséquence, les femmes qui souffrent du syndrome de Sheehan peuvent avoir des carences hormonales majeures qui les empêchent de produire du lait maternel, d'avoir des règles menstruelles ou de maintenir la pression artérielle normale.La plupart des victimes doivent prendre des médicaments de remplacement hormonal pour le reste de leur vie afin d'éviter les complications graves.

Les médecins croient que la glande pituitaire est particulièrement sensible aux problèmes pendant la grossesse car elle devient agrandie et nécessite un approvisionnement considérable et régulier.Une hémorragie majeure lors de l'accouchement prive la glande de précieux oxygène et des nutriments, ce qui l'a provoqué à l'atrophie.La glande endommagée peut cesser de produire des niveaux adéquats de prolactine, d'hormones stimulant la thyroïde, d'hormones surrénales ou d'autres signaux chimiques importants.

De nombreux patients commencent à ressentir des symptômes dans les premiers jours après l'accouchement, bien que la gravité des complications puisse varier en fonction des hormones impliquées.Si l'approvisionnement en prolactine est épuisé, une femme ne peut pas commencer à faire du lait maternel.Les carences dans d'autres hormones pourraient l'empêcher d'avoir des règles régulières et de pousser les cheveux dans la région pubienne, des aisselles et ailleurs sur son corps.Des symptômes plus graves peuvent se développer plusieurs mois ou même des années plus tard, comme la fatigue chronique, la pression artérielle basse, les déficits cognitifs, la dépression et les douleurs articulaires.Très rarement, un manque d'hormones surrénaliques peut provoquer un accident de système circulatoire soudain qui peut entraîner un coma ou entraîner la mort.

La plupart des cas de syndrome de Sheehan peuvent être diagnostiqués en fonction des faits sur l'accouchement et les symptômes des patients.Les analyses d'imagerie peuvent être prises de l'hypophyse pour confirmer qu'elle est marquée et pour exclure d'autres causes potentielles de symptômes, telles que les tumeurs.Des tests sanguins sont effectués pour déterminer quelles hormones ont été épuisées et dans quelle mesure.

Le traitement standard du syndrome de Sheehan est l'hormonothérapie de remplacement hormonal à vie.Un patient peut recevoir des médicaments pour prendre à la maison ou être programmés pour des visites cliniques régulières dans un cabinet de médecins pour recevoir des injections d'hormones.Lorsque les femmes prennent soin de s'en tenir à leurs plans de traitement, elles peuvent généralement éviter tous les problèmes de santé potentiels liés à leurs conditions.

Heureusement pour les femmes qui vivent dans des pays développés, le risque de ressentir le syndrome de Sheehan est très faible.Les installations médicales modernes et les progrès des soins pré et postnatals ont presque éliminé le problème dans la plupart des domaines.Les médecins peuvent évaluer les risques de saignement lourd avant même de l'accoucher et de prendre des mesures pour éviter l'hémorragie pendant l'accouchement avec des médicaments et des techniques cliniques.