Qu'est-ce que la psychose des stéroïdes?
La psychose des stéroïdes est un trouble psychotique causé par l'utilisation de médicaments corticostéroïdes.Les personnes affectées développent des symptômes psychiatriques tels que la dépression et la manie.Les options de traitement varient en fonction de l'état médical préexistant des patients.
Les corticostéroïdes sont des médicaments qui imitent le cortisol, une hormone produite par le corps.Ils réduisent l'inflammation et suppriment le système immunitaire.Les médecins prescrivent des médicaments corticostéroïdes tels que la cortisone et la prednisone pour traiter les troubles auto-immunes tels que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde.
Les chercheurs pensent que la psychose des stéroïdes se produit lorsque des doses élevées de corticostéroïdes provoquent une augmentation des niveaux de dopamine dans le cerveau.Des niveaux accrus de dopamine conduisent à des symptômes tels que la dépression, les sautes d'humeur et la psychose.Les corticostéroïdes réduisent également les taux de sérotonine dans le cerveau, aggravant les symptômes dépressifs.
La plupart des patients qui développent une psychose des stéroïdes commencent à manifester des symptômes entre trois et 11 jours après le début de la corticothérapie.Beaucoup de gens deviennent trop excités, irritables ou déprimés.D'autres ont des sautes d'humeur rapides et certains deviennent suicidaires.Les patients gravement affectés peuvent halluciner ou perdre le contact avec la réalité.
Le sexe peut jouer un rôle dans la détermination de qui développe la psychose des stéroïdes.Des études indiquent que les femmes sont un peu plus susceptibles de développer la condition que les hommes.Cela peut avoir à voir avec le fait que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de développer des conditions telles que le lupus qui nécessitent un traitement corticostéroïde.
Une personne antérieure des antécédents de maladie mentale ne joue pas pour déterminer s'il développera la psychose des stéroïdes.L'âge des patients semble également non lié.Les patients qui prennent de grandes doses de corticostéroïdes sont plus à risque que les patients qui utilisent des quantités modérées ou faibles.
Les médecins traitent la psychose des stéroïdes en sevrant le patient des médicaments.Environ 92% des patients seront en rétablissement complètement si les médicaments sont effilés.Les symptômes du délire se dissipent généralement dans les trois jours, tandis que les symptômes maniaques et dépressifs s'améliorent dans les trois à quatre semaines suivant l'arrêt du médicament.
Certains patients ont des conditions médicales graves ou potentiellement mortelles et ne peuvent pas arrêter d'utiliser des corticostéroïdes sans subir de répercussions graves.Dans ces cas, les médecins prescrireont des médicaments antipsychotiques.Environ 84% des patients se remettent de la psychose des stéroïdes s'ils utilisent des médicaments antipsychotiques mais continuent de traitement des corticostéroïdes.
Tous les patients ne se rétablissent pas.Entre 5% et 7% des patients développent des troubles dépressifs ou psychotiques à long terme après avoir utilisé des corticostéroïdes et éprouvé une psychose des stéroïdes.Certaines personnes peuvent continuer à avoir des symptômes récurrents longtemps après leur arrêt du médicament.Environ 3% des patients atteints de psychose stéroïde se suicide.