Quel est l'angle Cobb?
L'angle COBB est une mesure utilisée pour déterminer le degré de courbure chez un patient de scoliose ou une personne qui a connu une fracture vertébrale conduisant à la courbure. Cette méthode de mesure présente certains inconvénients qui doivent être pris en compte lors de l'utilisation comme un outil de diagnostic et de traitement. L'angle de Cobb, comme on l'appelle également, est relativement facile à évaluer et peut être un outil de diagnostic rapide utile lorsqu'il est associé à un examen physique du patient.
Pour déterminer l'angle Cobb, une radiographie de la colonne vertébrale est prise, en regardant le patient de l'arrière. Le fournisseur de soins identifie le début et la fin de la courbe et tire des lignes des vertèbres au début et à la fin de la courbe. Chez une personne avec une colonne vertébrale droite, ces lignes seraient parallèles. Chez les personnes atteintes de courbures vertébrales, les lignes suivent le net des vertèbres, et elles sont inclinées.
Les lignes perpendiculaires sont extraites de ces lignes jusqu'à ce qu'elles se croisent. L'angle COBB est l'angle au point d'intersection. DépendreSur la gravité de l'angle, un médecin peut recommander l'utilisation d'une attelle ou peut dire au patient que la chirurgie est nécessaire pour corriger la courbure. Un problème avec l'angle COBB est que les gens peuvent être éteints de quatre à six degrés lors de la mesure. Cela peut faire la différence entre le contreventement et la chirurgie, ce qui en fait une erreur plutôt critique.
De plus, cette mesure considère la colonne vertébrale comme un objet bidimensionnel sur une radiographie, lorsque la colonne vertébrale existe en fait en trois dimensions. L'angle COBB ne tient pas compte de la torsion de la colonne vertébrale qui accompagne souvent le développement d'une courbure côte à côte. Un patient peut avoir un petit angle COBB, mais une colonne vertébrale gravement tordue. Une façon de tenir compte de cela est de s'abstenir de recommander un traitement uniquement sur la base de l'angle Cobb, en utilisant plutôt des informations provenant de plusieurs sources lors de la prise de décisions concernant le traitement et les management de courbure vertébrale.
Les patients atteints de scoliose de la colonne vertébrale ou des courbures de la colonne vertébrale causés par des traumatismes fonctionnent généralement avec un expert en colonne vertébrale pour le traitement. Il peut être utile de consulter plusieurs médecins pour obtenir des opinions supplémentaires, car les philosophies de traitement peuvent être assez variables. Lorsque des traitements sont recommandés, il est important de se demander comment le traitement sera effectué, pourquoi il est recommandé et quelles sont les alternatives disponibles. Cela aidera les patients à prendre une décision éclairée sur le traitement.