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Quelle est l'utilisation diagnostique du peptide natriurétique de type B?

Le peptide natriurétique de type B est une substance sécrétée par les ventricules du cœur en réponse à la tension cardiaque.Il a un rôle physiologique important dans la diminution de la pression artérielle et la teneur en sel du corps.Les niveaux de peptide natriurétique de type B sont élevés dans le sang des patients souffrant d'insuffisance cardiaque;Par conséquent, ces niveaux sont couramment mesurés pour diagnostiquer l'insuffisance cardiaque, surveiller l'insuffisance cardiaque et distinguer l'insuffisance cardiaque des autres états pathologiques.

Également connue sous le nom de peptide natriurétique cérébral (BNP), le peptide natriurétique de type B est une molécule fabriquée par différentsparties du corps humain en réponse au stress.Il est composé de 32 acides aminés et est créé à partir des espèces progénitrices pro-BNP.Le peptide natriurétique de type B a été initialement découvert comme un produit du cerveau, mais a ensuite été identifié comme une substance produite par les ventricules du cœur.Les taux de BNP sériques normaux sont inférieurs à 100 picogrammes par millilitre.

Comprendre la fonction physiologique du BNP aide à comprendre pourquoi la mesure des niveaux de BNP peut être utilisée cliniquement à des fins de diagnostic.Les ventricules cardiaques sécrètent le BNP en réponse à un flux sanguin élevé, à des pressions élevées et à de fortes contractions du cœur.Le BNP sécrété favorise une pression artérielle basse, la relaxation des vaisseaux sanguins, une excrétion accrue de sel dans l'urine et une augmentation de la miction.Il a également été démontré que ce peptide diminue le remodelage du cœur, un processus qui a été impliqué dans l'insuffisance cardiaque.

chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, les niveaux de BNP sont élevés.L'insuffisance cardiaque est associée à une forte pression de remplissage ventriculaire, à un débit sanguin élevé et à une forte contractilité cardiaque;Tous ces états stimulent les ventricules à libérer le BNP.Les patients présentant une insuffisance cardiaque symptomatique et asymptomatique ont généralement des niveaux élevés de BNP dans leur sang.

Une utilisation spécifique du niveau de BNP est l'évaluation des patients qui présentent un essoufflement.Sans des antécédents cliniques forts, il peut être difficile de distinguer les causes pulmonaires d'essoufflement, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique, des causes cardiaques d'essoufflement, comme l'insuffisance cardiaque.Des niveaux élevés de BNP pointent vers une cause cardiaque d'essoufflement.Il est important de faire la distinction entre l'insuffisance cardiaque et les maladies pulmonaires car le traitement des deux types de maladies est très différent.

Une autre utilisation spécifique du peptide natriurétique de type B réside dans l'extérieur des maladies cardiaques chez les patients asymptomatiques.Presque tous les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, même s'ils sont asymptomatiques, ont des élévations dans le BNP.Les patients présentant des niveaux normaux de BNP n'ont donc probablement pas d'insuffisance cardiaque, de sorte que cette mesure peut être utilisée pour l'exclure.

Le peptide natriurétique de type B a également été utilisé par certains médecins pour surveiller les réponses aux régimes de traitement d'insuffisance cardiaque.Avec les médicaments contre l'insuffisance cardiaque appropriés, les niveaux de BNP des patients devraient diminuer.Certains groupes de recherche ont fait valoir que les dosages de médicaments peuvent être efficacement titrés mdash;ou ajusté mdash;en réponse aux niveaux de BNP en série.