Quelle est la physiopathologie d'un abcès?
Un abcès résulte de la collecte de PUS dans un tissu du corps qui a formé une cavité due à une infection.La physiopathologie d'un abcès est une série de réponses immunitaires commençant par la migration des globules blancs vers l'infection et la séparation d'une cavité remplie de liquide des tissus sains environnants.Certains abcès résultent de canaux bloqués dans les glandes, tandis que d'autres sont causés par des blessures infectées, fréquemment par la bactérie Staphylococcus aureus .
La physiopathologie d'un abcès commence dans les tissus endommagés lorsque le système immunitaire empêche les substances étrangères et les micro-organismes potentiellement nocifs de se propager.Pendant l'infection, un grand nombre de globules blancs, en particulier des neutrophiles, migrent vers des tissus compromis.Ils font cela suivant des signaux de cytokines qui les alertent à la mort et aux blessures cellulaires.PUS, le mélange des cellules mortes et les médiateurs chimiques de la réponse immunitaire, remplit la zone autour du site, qui est séparée des tissus sains par la formation d'une paroi d'abcès.La physiopathologie d'un abcès peut provoquer des conséquences potentiellement mortelles si les cavités se forment dans des organes comme le foie.
Dans un abcès péridural, PUS s'accumule au-dessus de la membrane durale externe qui couvre le cerveau et la colonne vertébrale, gonflant contre le crâne ou la colonne vertébrale.Ces infections rares sont plus sympathiques le long de la moelle épinière que dans le crâne.La physiopathologie d'un abcès dans le crâne ou la colonne vertébrale est souvent compliquée par les dommages causés au tissu neuronal par la pression du fluide à mesure que l'enflure augmente.Un abcès dentaire provient d'une infection locale dans la mâchoire, autour du nerf qui constitue la racine dentaire.Il provoque une douleur intense et, s'il est rompu, peut envoyer des bactéries dans la circulation sanguine, risquant une infection systémique.
Le blocage des glandes peut sceller une zone de tissu qui permet à un abcès de se former s'il est infecté.Différents micro-organismes peuvent déclencher la physiopathologie de l'abcès de Bartholins, un gonflement douloureux dans une glande de Bartholins dans le vagin.Si les glandes, responsables de sécrétions vaginales saines, développent un conduit bloqué, le liquide peut s'accumuler avec le temps.Les bactéries peuvent alors infecter la glande enflée au point qu'elle devient très sensible.De même, des abcès cutanés ou des furoncles peuvent provenir d'une glande sueur bloquée qui s'est infectée.
Les différences dans la physiopathologie d'un abcès n'influencent pas grandement le traitement de base.Depuis Staphylococcus aureus provoque généralement des abcès, les traitements antibiotiques traditionnels ont accompagné la chirurgie comme les deux piliers des soins médicaux.Mais comme cet organisme a évolué en Staphylococcus aureas résistants à la méthicilline
(SARM), la gamme d'antibiotiques utilisées pour réduire les complications a été augmentée.De nombreux abcès, en particulier les plus grands, nécessiteront un traitement chirurgical pour vider le PUS existant de la plaie pour une bonne guérison.Cela est souvent vrai, quelle que soit la cause spécifique de l'infection.