Quelle est la physiopathologie de l'infection des voies urinaires?

La physiopathologie de l'infection des voies urinaires implique l'infection des organes des voies urinaires telles que l'urètre, la vessie, les uretères et les reins.Bien que différents micro-organismes puissent provoquer des infections urinaires, la physiopathologie de l'infection des voies urinaires est similaire pour chaque organisme.L'urine normale est stérile, mais lorsque l'infection urinaire bactérienne se produit, les micro-organismes pénètrent par l'urètre et peuvent monter ou monter dans d'autres parties du système urinaire.Il est important de traiter les infections urinaires pour éviter les complications.

Dans tous les cas, la physiopathologie de l'infection des voies urinaires commence par l'entrée de micro-organismes à travers la partie la plus externe du système urinaire appelé l'urètre.L'urine normale est acide et résistante à la croissance bactérienne, et l'écoulement de l'urine est toujours vers l'environnement extérieur.Les autres mécanismes de protection contre l'infection urinaire bactérienne comprennent la vidange de la vessie, la présence de muscles contractuels appelés sphincères et la disponibilité des cellules immunitaires et des anticorps dans la muqueuse urinaire.Chez les hommes, les sécrétions de la glande de la prostate minimisent la croissance bactérienne.

Les agents bactériens, tels que Escherichia coli (E. coli), peuvent être transférés de l'anus à l'ouverture urétrale, conduisant à une infection urétrale.E. coli est un organisme qui vit dans le côlon et est évanoui dans les tabourets pendant la défécation.La relation entre l'anus et l'urètre explique pourquoi l'UTI se produit plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.Chez les femmes, les ouvertures anales et urétrales sont plus proches les unes des autres et la longueur urétrale est plus courte.Cela conduit à une translocation bactérienne et une ascension plus faciles aux parties supérieures des voies urinaires.

Les symptômes d'UTI diffèrent en fonction de la partie des voies urinaires infectées.Les symptômes de l'infection à l'urètre ou de l'urétrite peuvent être limités à une fréquence accrue de la miction ainsi qu'à une douleur brûlante tout en urinant, appelé dysurie.Avec une infection de la vessie ou une cystite, il peut y avoir des symptômes supplémentaires de douleur dans les régions abdominales et pubiennes, ainsi qu'une fièvre de bas grade.L'infection rénale, ou la pyélonéphrite systémique, les symptômes comprennent une forte fièvre, des frissons, des nausées et des vomissements.Dans certains cas, le sang dans l'urine et la perte de l'appétit peuvent être ressentis.

Différents facteurs de risque contribuent à la physiopathologie de l'infection des voies urinaires.Les anomalies anatomiques congénitales et les maladies acquises, telles que les calculs rénales, peuvent prédisposer une personne à obtenir des infections urinaires.Parmi les personnes sexuellement actives, la fréquence des rapports sexuels et le mode de rapports sexuels augmentent le risque d'UTI.Chez les hommes âgés, l'élargissement de la glande de la prostate entrave le flux d'urine, entraînant un risque accru d'infection.Les états immunodéprimés, tels que le diabète, contribuent à un risque d'UTI accru parce que les cellules immunitaires du corps ne sont pas en mesure de lutter contre l'infection.

Le traitement de l'UTI implique généralement des antibiotiques, tels que le co-trimoxazole.Il est important de suivre le cours d'antibiotique complet recommandé par le médecin.Cela est nécessaire pour éviter des complications telles que les cicatrices de l'urètre, les sténages et la destruction du parenchyme rénal.