Qu'est-ce que le goitre nodulaire toxique?

Le goitre nodulaire toxique fait référence à une glande thyroïde élargie, ou goitre, qui contient plusieurs nodules qui sont une hormone thyroïde hypersecrete.L'hypersécrétion de l'hormone thyroïdienne provoque l'hyperthyroïdie.Les goitres nodulaires toxiques se produisent couramment chez les personnes âgées et proviennent généralement d'un goiter long-présent.Les symptômes du goitre nodulaire toxique peuvent inclure une perte de poids, une nervosité, une anxiété, une pression artérielle élevée, une augmentation de l'appétit, une transpiration accrue, une fatigue, des selles fréquentes, des crampes musculaires et des irrégularités menstruelles.

Les symptômes du goitre nodulaire toxique sont similaires à l'hyperthyroïdie, avec des symptômes toxiquesL'exception des globes oculaires saillants ou bombés qui sont une manifestation fréquente de l'hyperthyroïdie des Graves.Les facteurs de risque de goitre nodulaire toxique comprennent l'âge de plus de 60 ans et la femme.Les goitres nodulaires toxiques sont rarement observés chez les enfants et leur cause est inconnue.

Les tests de diagnostic qui peuvent indiquer un goitre nodulaire toxique incluent un examen physique qui peut révéler plusieurs nodules et un impulsion rapide ou une fréquence cardiaque.Une scan thyroïde peut être utile pour diagnostiquer le goitre multi-nodulaire toxique, car le matériel de contraste d'iode radioactif qui est donné avant le test se présentera généralement dans les nodules.Les tests sanguins qui peuvent indiquer un goitre toxique nodulaire comprennent les niveaux d'hormones stimulant la thyroïde sérique et les taux d'hormones thyroïdiens sériques.

Le traitement toxique nodulaire du goitre peut inclure la prise d'iode radioactif, la chirurgie pour éliminer la glande thyroïdienne ou les médicaments antithyroïdiens.Les bêta-bloquants, qui sont des médicaments cardiaques généralement donnés pour réguler la fréquence cardiaque, peuvent être donnés pour contrôler les symptômes de l'hyperthyroïdie tels que les palpitations et la nervosité.Les bêta-bloquants peuvent être un traitement transitoire, utilisé uniquement jusqu'à ce que les médicaments antithyroïdes aient régulé les niveaux d'hormones.

Le pronostic du goitre nodulaire toxique dépend généralement des autres facteurs de risque prédisposants que le patient peut avoir.Étant donné que cette condition est généralement trouvée chez les personnes âgées, d'autres problèmes médicaux peuvent influencer le pronostic.Le patient âgé peut être moins tolérant aux symptômes cardiaques tels que les palpitations et peut ne pas être aussi sensible au traitement.Les médicaments que le patient prend peuvent interagir ou être contre-indiqués avec des médicaments thyroïdiens.

Les complications relatives au goitre nodulaire toxique peuvent inclure une insuffisance cardiaque congestive et une fibrillation auriculaire.La fibrillation auriculaire est une condition cardiaque où le cœur bat rapidement et irrégulièrement.Une grave complication des goitres nodulaires toxiques est la crise thyroïdienne ou la tempête thyroïdienne.La tempête thyroïdienne est une aggravation extrême des symptômes de l'hyperthyroïdie qui peuvent survenir à la suite d'une infection aiguë ou d'un stress.La tempête thyroïdienne peut nécessiter une hospitalisation en raison d'une diminution des niveaux de vigilance, de fièvre, de douleurs abdominales et de rythme cardiaque erratique.