Qu'est-ce que le reflux urétéral?

Les uretères sont les tubes qui déplacent l'urine des reins à la vessie.Chez un individu en bonne santé, l'urine ne circule que dans la vessie et non dans les reins.Le reflux urétéral est une description des conditions qui font couler l'urine en arrière et est plus communément appelée reflux vésicouréteral.Les anomalies physiques et les infections des voies urinaires sont les causes les plus courantes de cette condition, ce qui peut potentiellement entraîner des lésions rénales si elle n'est pas traitée.

Le plus souvent, le reflux urétéral est d'abord remarqué chez les jeunes enfants et les bébés.Souvent, si un problème physique provoque le reflux de l'urine, c'est un problème avec la valve qui est censée diriger le mouvement de l'urine dans la vessie et empêcher l'urine de remonter.Une autre cause physique possible est que la zone entre l'uretère et la vessie est malformée.Ce type de reflux urétéral est également appelé reflux urétéral primaire, ou reflux vésicouréal primaire.

Le reflux vésicouréal secondaire est l'autre groupe principal de causes du reflux d'urine.En règle générale, une infection des voies urinaires est la cause d'une condition secondaire, car le microbe infecté peut endommager les aspects physiques des voies urinaires.Lorsqu'un médecin soupçonne qu'un enfant a un reflux urétéral, il effectue généralement un scan tel qu'une échographie ou une radiographie.Certaines procédures impliquent l'insertion d'un cathéter dans la vessie et le placement d'un colorant dans le tractus, de sorte que l'image résultante montre un reflux de colorant dans les uretères.Une échographie avant la naissance peut même être suffisamment sensible pour identifier la présence d'un problème avant la naissance d'un enfant.

Les symptômes de la condition comprennent un manque de contrôle sur la miction, le dribble de l'urine et une incapacité à prendre du poids.Un enfant affecté peut également avoir un gonflement de la zone rénale, qu'un médecin peut être en mesure de repérer lors d'un examen physique.Certains enfants peuvent sortir du reflux primaire, à mesure que le corps se développe plus loin, ou si un traitement médical est nécessaire, la chirurgie ou les médicaments peuvent aider.Les infections en tant que cause sous-jacente de reflux peuvent également être traitées avec des antibiotiques.

Un risque important de reflux urétéral est que les reins peuvent être endommagés par l'exposition à l'urine de reflux.Cette situation est appelée néphropathie de reflux, et les cas graves peuvent même provoquer la fermeture du rein.Les cas plus doux, cependant, peuvent se résoudre une fois le problème initial résolu, et le patient ne peut rencontrer aucun autre problème.