Qu'est-ce que le détournement urinaire?

Le détournement urinaire est une procédure utilisée pour donner à l'urine une nouvelle façon de quitter le corps.Il est nécessaire lorsque la vessie a été retirée en raison de tumeurs cancéreuses ou d'autres conditions.Il est également réalisé lorsque la vessie urinaire d'un patient cesse de fonctionner mais est toujours dans le corps.Le détournement urinaire se termine souvent par l'urine d'un patient qui sortant du corps par la paroi abdominale.

Un type de détournement urinaire est appelé un détournement urinaire non continental.Pour cette procédure, un chirurgien relie les tubes qui mènent des reins, appelés uretères, à une partie de l'intestin du patient.Ensuite, il déplace une partie de l'intestin vers la paroi abdominale, permettant à l'urine de quitter le corps à travers ce segment intestinal.Avec ce type de détournement, un patient doit porter un sac spécial, appelé un sac de stomie, qui recueille l'urine vidange continue.

Le détournement urinaire non continent est considéré comme une procédure simple.Il nécessite moins de temps sur la table d'opération que d'autres procédures de détournement.Après la chirurgie, cependant, les patients peuvent avoir à faire face à l'odeur du sac de stomie.Certains patients peuvent également subir des changements négatifs dans la façon dont ils voient leur corps en raison de la présence constante du sac.

Lorsqu'un chirurgien effectue un type de détournement urinaire non continu appelé le réservoir de pocheur de l'Indiana, le patient n'a pas besoin d'un sac de stomie.Le chirurgien crée une pochette en utilisant une partie de l'intestin du patient.Il déplace ensuite les uretères pour qu'ils s'écoulent dans la nouvelle pochette.Il déplace également une petite partie de l'intestin grêle du patient vers un trou dans la paroi abdominale appelée stomie.Cela fournit une sortie pour l'urine.

Au lieu de faire face à un sac de stomie, le patient du réservoir de poche Indiana insère un tube mince dans son abdomen pour drainer l'urine.Étant donné que l'urine est maintenue à l'intérieur du corps après la chirurgie, le patient ne ressent généralement aucune odeur ou fuite d'urine.Cette chirurgie dure plus longtemps que la chirurgie non continentale, que certains peuvent considérer comme un inconvénient.Après la chirurgie, le patient doit vider son urine environ quatre à six fois par jour.

Un autre type de détournement urinaire continent est le détournement du continent néoblade.Pour effectuer cette procédure, un chirurgien utilise une partie de l'intestin grêle du patient pour créer une pochette.Cette poche est ensuite connectée à l'urètre, l'ouverture à travers laquelle l'urine quitte généralement le corps.Ensuite, les uretères sont déplacés, leur permettant de drainer l'urine dans le nouveau réservoir.

Avec une néoblade à détournement de l'urètre, le passage de l'urine imite la fonction corporelle normale.Il n'est pas nécessaire qu'un patient ait une stomie avec cette chirurgie.Cette procédure dure cependant plus longtemps que la procédure non continentale, et certaines personnes éprouvent l'incontinence après sa fin.Certains patients ont du mal à vider la nouvelle vessie en se tendant ou en utilisant leurs muscles pour uriner.Lorsque ce problème se produit, les patients peuvent utiliser un cathéter pour le vider périodiquement.