Que sont les systèmes de dossiers médicaux?

Les systèmes de dossiers médicaux sont des systèmes de copie papier ou électroniques utilisés pour organiser et cataloguer les informations concernant les traitements, les problèmes de santé généraux et d'autres données pertinentes pour les patients.Aujourd'hui, de nombreux cabinets de médecins, hôpitaux et autres types d'installations de traitement à court et à long terme utilisent des logiciels pour créer un système de dossiers médicaux personnalisé.Voici quelques exemples du type de données conservé dans les systèmes et comment ils sont utilisés.

Central de tous les types de systèmes de dossiers médicaux se trouvent les informations du patient contenues dans les données cataloguées.Il comprend des informations de base telles que le nom, le sexe et l'âge du patient.Les coordonnées des plus proches ou d'autres personnes autorisées à recevoir des informations sur le patient sont également répertoriées dans les dossiers.Les notes sur toutes les allergies sont également documentées.Si le patient a un type d'assurance ou une sorte de plan de réduction sur les soins de santé, les détails pertinents sont également conservés dans le dossier du patient.

Parallèlement aux données de base des patients, les systèmes de dossiers médicaux sont également capables de stocker des années d'informations sur les visites du médecin, les séjours à l'hôpital, les procédures chirurgicales et les médicaments prescrits à court ou à long terme.La plupart des systèmes comprennent des domaines où les médecins, les infirmières et autres membres du personnel médical autorisé peuvent entrer dans des notes pertinentes pour chaque événement où les soins médicaux ont été prolongés au patient.

Les systèmes de dossiers médicaux servent parfois également de moyen de documenter les communications avec le patient ou le fournisseur d'assurance.Le système peut saisir les dates que les réclamations ont été préparées et soumises au fournisseur, les réponses aux réclamations et tous les paiements reçus de la compagnie d'assurance ou directement du patient.Cela permet de générer des factures à la patiente qui le maintient informé de l'état actuel du compte.

Avec l'avènement des systèmes de dossiers médicaux électroniques, de nombreuses procédures qui prenaient des heures peuvent désormais être accomplies en beaucoup moins de temps.Par exemple, les dossiers médicaux électroniques peuvent être recherchés à l'aide de mots clés, ce qui permet de revoir rapidement les histoires des patients en remontant un certain nombre d'années sans patauger à travers de grandes quantités de documents imprimés.En plus de récupérer rapidement les informations dans le but de fournir des services médicaux au patient, les dossiers médicaux informatisés facilitent également la compilation de statistiques sur le nombre de patients traités pour une maladie donnée ou les types de médicaments le plus souvent émis par un médecin donné.Les données de ce type peuvent être très utiles lors de l'évaluation de la portée d'une pratique et de la qualité générale des soins offerts par un médecin.

En tant qu'outil de gestion de l'information sur la santé, la valeur des dossiers de santé électroniques ne peut pas être sous-estimée.Les données qui devraient être stockées dans une installation de stockage à distance peuvent facilement être saisies dans des systèmes de dossiers médicaux et stockés sur un disque dur ainsi que sur les CD pour une récupération facile.Cela permet de maintenir les documents imprimés au minimum et libère de l'espace à d'autres fins.

En plus de résider sur des disques durs ou des serveurs locaux, les systèmes de dossiers médicaux peuvent également être logés sur un serveur distant et d'autres solutions de stockage de données distantes.Cet avantage est particulièrement utile dans les situations où il y a un désir de conserver des copies de sauvegarde des données disponibles.Si le bureau du médecin ou l'hôpital subissent des dommages dû à une catastrophe naturelle, toutes les données des patients sont toujours préservées et sont accessibles à l'aide des codes d'autorisation appropriés.