Comment déterminer une taille de cathéter appropriée?

Lors de la sélection d'une taille de cathéter, il est important de considérer le type de corps des patients, la procédure à effectuer et les risques potentiels impliqués.Bien que le dimensionnement du cathéter dépend de ces variables et d'autres, une bonne règle générale consiste à sélectionner le plus petit cathéter possible qui fonctionnera dans la procédure donnée.La plupart des médecins utilisent une calibre 14 française, soit 0,184 pouces (environ 4,7 mm), pour les hommes adultes et un calibre français de 12 à 16, ou 0,158 à 0,21 pouces (environ 4 à 5,3 mm), pour les femmes adultes.

S'il y a une préoccupation d'un débit de liquide excessif ou de sédiments tels que des caillots sanguins, en passant par le cathéter, le cathéter doit être légèrement plus grand pour s'adapter à ces possibilités.Ces risques sont souvent associés au cathétérisme urinaire, ou à l'utilisation d'un cathéter pour retirer l'urine de la vessie.Des problèmes problématiques peuvent également survenir pendant certaines transfusions sanguines.

Lors de la sélection d'un cathéter pour une transfusion sanguine, la considération principale devrait être la taille de la veine des patients.Les développements scientifiques récents ont affecté les normes de dimensionnement des cathéters de transfusion sanguine.Alors qu'une calibre à 18, ou un cathéter mesurant 0,234 pouces (environ 5,94 mm), était auparavant la norme, le développement de cathéters périphériques courts avec des murs plus petits mais plus forts a permis d'utiliser une taille plus petite pour un débit de fluide plus grand.Maintenant, les médecins recommandent qu'une calibre 18 ou 20, mesurant 0,26 pouces (environ 6,6 mm), ne soit utilisée que pour les transfusions sanguines grandes et rapides, comme dans un cas de traumatisme.

La longueur du cathéter dépend du type corporel des patients et de la procédure prévue.Un patient plus grand avec une plus grande masse corporelle peut nécessiter un tube de cathéter plus long qu'un patient plus petit avec moins de masse corporelle.De plus, un mâle aura besoin d'un cathéter urinaire plus long qu'une femme.En règle générale, les cathéters urinaires pour les hommes mesurent 16 pouces (environ 40 cm) de long, tandis que ceux des femmes ne mesurent que 6 pouces (15 cm) de long.Dans tous les cas, cependant, les éléments suivants doivent être pris en compte: un tube de cathéter plus court permet un tirage plus rapide de liquide;Un tube plus long crée plus de résistance à l'écoulement du fluide.Pour une efficacité accrue, un cathéter plus court est recommandé lorsque cela est possible.

En plus de choisir une taille de cathéter, il est important de sélectionner un cathéter fabriqué à partir d'un matériau qui sera sûr avec les fluides et les types de corps impliqués dans la procédure.La plupart des cathéters sont fabriqués à partir de silicone ou de polyuréthane, qui adoucit lorsqu'il est réchauffé.Le polyuréthane est plus dur, permettant à la paroi du cathéter d'être plus mince et le diamètre interne plus grand que ceux en silicone.Pour ces raisons, l'utilisation d'un cathéter en polyuréthane peut améliorer l'efficacité et réduire le risque d'irritation au corps.

Le cathétérisme de toute partie du corps est un processus délicat.Bien que l'irritation mineure dans la zone affectée soit normale, tout ce qui est plus intense ou étendu doit être traité.Les infections des voies urinaires dues à un cathétérisme prolongé sont les infections les plus courantes parmi les patients hospitaliers.Pour cette raison, une surveillance étroite des patients cathétérisés est fortement recommandée pour le personnel hospitalier.L'auto-cathétérisation n'est pas recommandée.