Quelle est l'efficacité de la lamivudine pour l'hépatite B?

Utilisé à l'origine pour la gestion de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), les études de recherche ont ensuite trouvé que la lamivudine était efficace à 98% contre le virus de l'hépatite B (HBV).Particulièrement indiqué pour les cas chroniques, en particulier pour les patients qui ne répondent pas au traitement par interféron, la lamivudine pour l'hépatite B n'est pas recommandée aux fins du traitement initial.Ce médicament n'est pas un remède;Il ne fait que ralentir la progression des lésions hépatiques.La lamivudine a été approuvée par la U.S. Food and Drug Administration (FDA) en 1998.

L'hépatite B est une maladie hépatique caractérisée par la fatigue, les nausées et la jaunisse, qui, sous sa forme aiguë, dure une courte période, provoquant un cancer du foieet l'échec des personnes affectées de façon chronique.Une maladie hautement infectieuse transmise principalement par contact sexuel et consommation de drogues intraveineuses, le VHB est jusqu'à 100 fois plus contagieux que le VIH se propageant par le contact avec des fluides biologiques tels que le sang, le sperme, la salive et les sécrétions vaginales.Plus d'un million de personnes ont la forme chronique de cette maladie aux États-Unis en 2009, tandis que 350 millions souffrent dans le monde, ce qui a causé plus de 600 000 décès chaque année.Bien qu'il n'y ait pas de remède, il est évitable par la vaccination.

Minimiser et ralentir la destruction des cellules hépatiques est l'objectif principal du traitement des personnes atteintes de l'hépatite B.La lamivudine pour l'hépatite B relève de la classification des médicaments antiviraux appelés inhibiteurs de transcriptase inverse nucléoside (NRTI), développés pour s'arrêter ou interférer avec la réplication du VHB et du VIH.Généralement pris par voie orale sous forme de comprimé pendant un minimum d'un an et souvent plus longue, l'efficacité est déterminée par la quantité d'antigène de l'hépatite B présente dans le sang, les cicatrices hépatiques et l'inflammation, ainsi que les niveaux de VHB détectables.

Bien que les médicaments plus efficaces fontexistent, les médecins trouvent le succès avec la lamivudine pour l'hépatite B, en particulier pour les patients qui ne réagissent pas bien au traitement interféron standard.La lamivudine est bien tolérée, car la plupart des patients n'ont pas tendance à ressentir des effets secondaires désagréables comme ils le font avec l'interféron ou certains des autres médicaments utilisés pour le traitement du VHB.De plus, il ne s'agit également que d'un des deux médicaments approuvés par la FDA pour traiter les enfants infectés par l'hépatite B.

Le développement de la résistance au VHB est courant avec la lamivudine pour l'hépatite, ce qui l'a rendu inefficace chez ceux qui le prennent à long terme, généralement les deux tiers des cas de traitement d'une durée de plus d'un an et 70% pendant cinq ans.En raison d'une mutation génétique, le virus change, devenant capable de survivre malgré la croissance auparavant inhibée par le médicament.Comme la plupart des gens sont capables d'aller en rémission, la rechute et la réapparition des symptômes sont probablement une fois que la lamivudine est interrompue.Environ 50% des patients rechutent après trois ans d'arrêt du médicament, provoquant de graves complications et symptômes.