Quelle est l'efficacité du létrozole pour l'infertilité?

Le létrozole est un médicament utilisé pour inhiber la production d'œstrogènes chez les femmes;Ceci, à son tour, peut inhiber la croissance de certains types de tumeurs du cancer du sein.Bien que la Food and Drug Administration (FDA) n'ait pas approuvé le létrozole pour le traitement de l'infertilité, certains médecins l'utilisent toujours à cette fin car il est efficace pour stimuler l'ovulation chez certaines femmes.En raison de la quantité limitée de recherches sur le médicament pour une utilisation dans l'infertilité, les médecins peuvent choisir de l'utiliser en dernier recours plutôt que comme une première ligne de traitement.

L'utilisation principale du létrozole est de traiter les femmes atteintes d'un cancer du sein.Certains types de tumeurs s'appuient sur les œstrogènes pour se développer et l'inhibition de la production de l'hormone peut arrêter les progrès des tumeurs.Trop d'œstrogènes peuvent également interférer avec l'ovulation, et dans des cas tels que ceux, les médecins peuvent prescrire du létrozole pour l'infertilité si d'autres médicaments ne sont pas plus réalisables.Des recherches préliminaires indiquent qu'elle peut être particulièrement utile pour les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), une condition causée par un déséquilibre hormonal qui se traduit par des kystes ovariens, qui ont du mal à tomber enceinte.

Certains médecins sont réticents à utiliser du létrozole pour l'infertilité car il n'y a pas suffisamment de preuves concernant les effets du médicament sur les enfants conçus pendant que leurs mères utilisaient le médicament.Une étude de 2006 a déterminé que le létrozole n'augmente pas le risque de malformations congénitales, comme cela était présumé auparavant sur la base d'une étude beaucoup plus petite, tant que les patients n'étaient pas déjà enceintes au moment du traitement.Cependant, la FDA classe toujours en tant que médicament «de catégorie D», ce qui signifie qu'elle peut nuire à un fœtus en développement, donc plus de recherches sont nécessaires avant de prendre une décision finale concernant sa sécurité.

La plupart des recherches concernant les effets secondaires courants et graves ont été effectués sur les patientes prenant le médicament pour le traitement du cancer du sein.En raison de leur âge, de leur santé générale et de leurs systèmes immunitaires compromis, ces patients peuvent éprouver des effets secondaires plus graves ou différents de ceux qui prennent du létrozole pour l'infertilité.Les effets secondaires courants comprennent des bouffées de chaleur, des nausées, des maux de tête, des difficultés à dormir, une dépression et des changements de poids.Les effets secondaires graves comprennent un accident vasculaire cérébral, des douleurs thoraciques et une perte de cheveux.

Les œstrogènes jouent un rôle dans l'aide aux femmes à maintenir des os en bonne santé, et l'inhibition significative de la production d'oestrogène peut augmenter le risque d'ostéoporose.Cette condition fait perdre à l'os sa densité, ce qui affaiblit l'os et augmente le risque de ruptures ou de fractures.Étant donné que l'évolution du traitement lors de l'utilisation du létrozole pour l'infertilité est généralement beaucoup plus courte que lors de l'utilisation pour le traitement du cancer, il n'est pas aussi susceptible de provoquer une ostéoporose lorsqu'il est utilisé à cette fin.