Quelle est l'efficacité du midazolam pour la sédation?

La formulation couramment utilisée connue sous le nom de midazolam induit efficacement la sédation.Les effets produits par le médicament sont généralement déterminés par la voie d'administration et les niveaux de dosage.Les puissants effets dépresseurs sur le système nerveux central permettent l’utilisation du Midazolam comme anesthésie générale.En plus d'utiliser le midazolam pour la sédation, les professionnels de la santé prescrivent le médicament pour le traitement de l'anxiété et du contrôle des crises.

Le midazolam appartient au groupe de médicaments appelés benzodiazépines, et les chercheurs théorisent que l'administration du midazolam pour la sédation déprime le système nerveux central en améliorant l'action du neurotransmetteur gamma-aminobutyrique (GABA).Le GABA produit un effet calmant en se liant aux sites récepteurs qui libèrent des neurotransmetteurs excitateurs.Les scientifiques croient également que le médicament améliore la capacité de liaison de GABA et inhibe la dégradation et la recapture du produit chimique, augmentant la concentration du GABA et de ses effets.

L'anti-anxiété, la sédation et l'anesthésie sont quelques-unes des utilisations du midazolam.Les médecins peuvent fournir du midazolam en tant qu'agent apaisant ou induisant le sommeil avant d'administrer l'anesthésie ou d'effectuer des procédures médicales.Les chirurgiens utilisent également couramment la formulation seule comme anesthésie générale à action courte.Les médecins peuvent administrer la benzodiazépine oralement sous forme de sirop, intramusculaire (IM) ou par voie intraveineuse (iv).En Australie et en Grande-Bretagne, les professionnels de la santé prescrivent souvent le complexe dans des ampules plastiques préemballées comme médicaments anti-seizure pédiatriques d'urgence.Les médecins administrent également le médicament IM ou IV pour le contrôle des crises chez les patients adultes.

En tant que médicament anti-anxiété, les médecins administrent généralement le médicament en une seule dose allant de 0,25 à 1 milligramme (mg) pour chaque kilogramme (kg) de poids corporel, jusqu'à 20 mg.Les effets sédatifs du médicament durent généralement de deux à sept heures.Les anesthésiologistes utilisent généralement une dose de midazolam de 0,15 mg / kg lors de l'administration du médicament via un IV.Administré via une injection IM, la benzodiazépine à action rapide produit des effets en aussi peu que 15 minutes.Le temps de réponse s'accélère avec l'administration IV à 3 à 5 minutes.

Les effets indésirables courants du midazolam comprennent des nausées et des vomissements, et les personnes sensibles aux benzodiazépines ne devraient pas utiliser le médicament.Les patients pédiatriques, qui présentent des réactions allergiques après la consommation de cerises, ne devraient pas utiliser la formulation du sirop.Les risques d'utilisation du midazolam pour la sédation comprennent la possibilité d'induire une dépression respiratoire et de réduire la pression artérielle.Les agences fédérales de réglementation de médicaments informent que la sécurité du Midazolam nécessite une administration en milieu clinique ou hospitalier où le personnel et l'équipement médicaux d'urgence sont disponibles pour la réanimation.

L'utilisation de médicaments qui inhibent l'enzyme CYP3A4 qui est nécessaire pour métaboliser les benzodiazépines augmente les taux sanguins et les effets du midazolam.D'un autre côté, les médicaments qui déclenchent la libération de l'enzyme diminuent les taux sanguins et l'efficacité de la benzodiazépine.La combinaison du médicament avec d'autres dépresseurs du système nerveux central connu peut provoquer des interactions du midazolam qui peuvent inclure une sédation profonde accompagnée d'une dépression respiratoire ou d'une défaillance.