Que sont les sutures d'épisiotomie?

Les sutures d'épisiotomie sont utilisées pour fermer une incision pratiquée dans le périnée, la zone entre le vagin et l'anus, lors de l'accouchement d'un bébé.La procédure, appelée épisiotomie, rend idéalement l'ouverture vaginale plus grande pour éviter une déchirure approfondie des tissus dans le périnée.Les sutures se dissoudront par elles-mêmes et n'ont pas besoin d'être supprimées dans une procédure distincte.L'épisiotomie est controversée, car beaucoup pensent qu'elle est souvent inutilement réalisée.

Une mère peut avoir besoin d'une procédure d'épisiotomie si le bébé est particulièrement grand ou si le médecin doit utiliser des dispositifs d'assistance, tels que les forgtes, pour aider à la naissance.Si le bébé est en détresse et doit être livré rapidement avant que le tissu du périnée ait eu le temps de s'étirer pendant le stade de poussée du travail, le praticien traitant peut aller de l'avant et effectuer la procédure.Une grande lacération en lambeaux dans le tissu musculaire peut être pire dans ce cas que quelques sutures d'épisiotomie.

Des larmes naturelles peuvent se produire en trois degrés.Le premier degré implique uniquement les couches de peau, une déchirure au deuxième degré impliquera le tissu musculaire et les déchirures du troisième degré causent des dommages au rectum ou au sphincter anal.Pour des larmes profondes, une fermeture plus impliquée peut être nécessaire que les sutures d'épisiotomie conventionnelles.Le degré de déchirure peut affecter la durée de la récupération.

La procédure de base implique une petite incision faite avec une paire de ciseaux chirurgicaux.Une anesthésie locale peut être utilisée, bien que si la zone est déjà quelque peu engourdie par une main-d'œuvre péridurale ou prolongée, elle peut ne pas être nécessaire.Une fois le bébé livré, le médecin administrera l'anesthésie et mettra des sutures d'épisotomie pour fermer la plaie.Un point de matelas interrompu est le plus souvent utilisé.

Les coussinets médicamenteux et les packs de glace peuvent apaiser le périnée après une épisiotomie et empêcher l'enflure de la zone.Les bains de Sitz sont également un bon moyen de soulager l'inconfort.La douleur et l'enflure devraient se calmer dans quelques jours.Les sutures d'épisiotomie se dissoudre elles-mêmes dans les dix jours, ce qui rend le retrait inutile.Si la peau autour des sutures devient rouge, gonflée ou enflammée, une infection peut être présente et la mère devrait voir son médecin rapidement.

De nombreux praticiens de l'accouchement ne recommandent pas d'épisiotomie à moins qu'il ne soit inévitable.La mère peut choisir d'essayer le massage périnéal avant et pendant le travail afin d'augmenter l'élasticité de la zone.Il est important pour les femmes de discuter de leurs sentiments concernant l'épisiotomie avec leur praticien de naissance.Une très petite incision et des suintes d'épisiotomie ultérieures peuvent être nécessaires, auquel cas la mère et le soignant doivent s'entendre sur les circonstances qui peuvent les justifier.