Que sont les implants de lentille intraoculaire?

Lorsque la lentille naturelle de l'œil s'opacifie, un ophtalmologiste extrait chirurgicalement la lentille ou la cataracte opacifiée et insère une lentille artificielle claire, appelée implant de lentille intraoculaire (IOL).Les implants de lentilles intraoculaires prennent la place et fonctionnent comme les lentilles naturelles pour concentrer la lumière à l'arrière de l'œil.Les LIO sont disponibles depuis le milieu des années 1960, mais la United States Food and Drug Administration (FDA) n'a approuvé les implants de la lentille artificielle qu'en 1981. Les implants sont composés de trois composants clés mdash;Une optique ronde ou ovoïde et deux bras de maintien en forme d'arc, appelés haptiques.Les implants de lentille intraoculaire sont faits de divers matériaux, notamment l'acrylique, le silicone et le polyméthacrylate de polyméthyl.

Les fabricants varient la conception de lentilles intraoculaires pour l'implantation dans différentes zones anatomiques de l'œil.Les implants plus anciens, appelés implants de chambre antérieure, sont assis en avant de l'iris, la partie colorée de l'œil.Dans la grande majorité des chirurgies de la cataracte au cours des deux dernières décennies, les chirurgiens choisissent généralement d'insérer des implants de chambre postérieurs.Placés derrière l'iris, ces lentilles se trouvent dans la capsule élastique qui enfermait autrefois la lentille cataracte.Lorsque le sac capsulaire est déchiré ou instable, les chirurgiens positionnent la lentille de la chambre postérieure de sorte que les bras de maintien s'adaptent dans l'angle antérieur au sac capsulaire appelé le sulcus.

La plupart des implants de lentille intraoculaire standard sont monofocaux, ce qui signifie qu'ils fournissent une vision claire pour une distance.Sans verres, les patients peuvent bien voir à l'extrait, à distance intermédiaire ou à près.Les patients atteints d'implants monofocaux qui voient bien la distance ont invariablement besoin de lunettes pour la lecture.Les implants avancés et multifocals offrent le potentiel de bien voir à plus d'une distance, sans lunettes ni contacts, mais la plupart des régimes d'assurance maladie, y compris l'assurance-maladie, ne couvrent pas le coût supplémentaire pour les LIO premium requises pour une distance simultanée et proche de la vision.

L'astigmatisme est une erreur de mise au point de l'œil qui produit la distorsion de l'image.Il se caractérise par une courbe de forme ovale à la fenêtre transparente à l'avant de l'œil, la cornée.Les implants d'objectif intraoculaire traditionnel ne corrigent pas l'astigmatisme.La FDA a approuvé deux styles de LIO toriques, qui corrigent de 1,5 à 3,00 dioptères d'astigmatisme.Un risque d'utiliser un implant toric est une mauvaise vision résultant de la rotation de l'implant dans l'œil, ce qui nécessite une chirurgie supplémentaire pour repositionner l'objectif.

Les implants de lentilles intraoculaires traditionnelles sont sphériques, ce qui signifie que leur surface avant est uniformément incurvée.Les LIO asphériques sont quelque peu aplaties dans la périphérie, une modification qui améliore la sensibilité au contraste.La sensibilité au contraste permet à un patient de mieux performer visuellement dans un éclairage faible, en particulier pertinent au crépuscule.D'autres implants absorbent l'ultraviolet et la lumière bleue, qui ont été impliqués dans la provoquant une dégénérescence maculaire, un processus de dégradation affectant la partie centrale de la rétine avec l'âge.Le chirurgien de la cataracte conseillera généralement chaque patient dans les avantages et les inconvénients des conceptions d'implants et recommande un implant pour chaque patient.