Que sont les vannes urétrales postérieures?

Les valves urétrales postérieures, également appelées PUV, sont une condition qui n'affecte que les garçons et est présente à la naissance.Il décrit un excès de volets de peau dans l'urètre qui peut bloquer ou inverser l'écoulement de l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps.Les symptômes du PUV comprennent une vessie agrandie, une infection des voies urinaires et une miction douloureuse.Un flux d'urine faible peut également être présent et peut même entraîner une insuffisance respiratoire chez les nourrissons.Des symptômes graves peuvent être détectés dans le fœtus, tandis que des symptômes légers peuvent prendre des années à apparaître et entraîner par la suite un diagnostic.

Les vannes urétrales postérieures sont situées à l'intérieur de l'urètre masculin.L'urètre mâle est un tube mince qui transporte l'urine de la vessie à la pointe du pénis, où elle est libérée du corps.Les troubles de l'urètre, tels que les valves postérieurs, affectent l'ensemble des voies urinaires, qui est composée de l'urètre, de la vessie, des uretères et des reins.

Les symptômes des valves urétraux postérieurs sont susceptibles de se présenter à un âge très précoce, car le trouble est présent à la naissance ou avant.Les symptômes varient avec chaque enfant et peuvent être ressentis comme légers ou graves.Les symptômes les plus courants de ce trouble sont une vessie élargie qui peut ou non provoquer un abdomen en saillie.Une infection des voies urinaires, une miction douloureuse et un flux de miction faible sont également des symptômes de PUV.D'autres symptômes peuvent inclure des difficultés à uriner ou à prendre du poids, une miction fréquente et un lit ou un pantalon de mouillage après que l'enfant a été entraîné au pot.Dans les cas très graves, comme lorsque l'urine est complète ou presque complètement bloquée, la condition peut être diagnostiquée prénatale.Une échographie peut trouver une distension de la vessie dans le fœtus ainsi qu'une dilatation bilatérale rénale, une dilatation urétérale et une diminution des niveaux de liquide amniotique.La condition peut également être diagnostiquée chez les nouveau-nés présentant des symptômes graves tels que les difficultés respiratoires, la vessie distendue et les dribbles urinaires.Lorsque les symptômes sont légers à la naissance, l'effet sur la vessie est très progressif et peut prendre des années à présenter des symptômes.

La cause exacte des vannes urétrales postérieures est inconnue, mais elle est considérée comme une anomalie congénitale.On pense que les volets en excès qui définissent le PUV se développent très tôt dans le développement fœtal.C'est la cause la plus fréquente d'obstruction des voies urinaires chez les garçons, mais affecte environ un enfant sur 8 000.Le consensus général est que ce trouble se produit par hasard, mais il a été vu chez certains jumeaux et frères et sœurs, indiquant que la génétique peut jouer un rôle.