Quelles sont les contre-indications des thrombolytiques?

Les thrombolytiques sont des médicaments qui dissolvent les caillots dans le sang.Ces caillots peuvent bloquer les artères, empêchant l'oxygène de se rendre aux tissus du corps et de causer des dommages.Les médicaments sont couramment utilisés comme traitement d'urgence dans des conditions telles que la crise cardiaque et l'AVC.Les thrombolytiques ne peuvent cependant pas être utilisées dans toutes les circonstances.Les contre-indications pour les thrombolytiques, ou les situations où l'utilisation de ces médicaments n'est pas recommandée, peut être absolue ou relative.

Les contre-indications absolues signifient que les médicaments ne doivent pas être administrés au patient.Le risque que le patient prenne ces médicaments l'emporte sur tout effet positif que les médicaments pourraient avoir.Les contre-indications absolues pour les thrombolytiques incluent si le patient a des saignements internes actifs ou une dissection aortique suspectée.Comme le patient dans ces situations saigne déjà fortement ou a le potentiel de saignement, les médicaments qui empêchent le sang de la coagulation puissent être mortels.

Les autres situations où les médicaments doivent être évités incluent si le patient a subi une résiuste cardiopulmonaire traumatique ou aavait une condition intercrânienne, comme les blessures, la tumeur ou l'anévrisme, au cours des six mois précédents.L'étendue des dommages dans ces conditions n'est souvent pas connue pendant un certain nombre de mois, et les médicaments thrombolytiques pourraient entraîner des saignements internes.Les médicaments thrombolytiques ne doivent pas non plus être donnés aux patients souffrant d'hypertension sévère, sont enceintes ou ont subi une chirurgie majeure au cours des deux semaines précédentes.Enfin, en aucun cas les médicaments ne doivent être donnés aux patients qui ont eu une réaction allergique antérieure.

Les contre-indications relatives pour les thrombolytiques comprennent des situations où donner le médicament au patient peut avoir un risque significatif, mais ce risque peut être compensé par le bénéfice potentiel.Les médecins décident de ces situations sur une base individuelle.Les contre-indications relatives des thrombolytiques incluent si le patient souffre d'un trouble de saignement connu tel que l'hémophilie ou utilise actuellement des médicaments anticoagulants, tels que la warfarine, qui réduisent la capacité du sang à coaguler.Les patients atteints d'une maladie de l'ulcère gastro-duodénal, d'une maladie rénale ou d'une rétinopathie diabétique sont également contre-indiqués pour les thrombolytiques en raison de complications de saignement;Cependant, ces risques peuvent être compensés par la nécessité du médicament.

Les autres contre-indications relatives pour les thrombolytiques incluent un traumatisme récent au patient ou une chirurgie majeure effectuée au cours des deux mois précédents.Les patients dont la pression artérielle était très élevée mais sont actuellement contrôlés peuvent également être considérés comme des candidats pour les médicaments s'ils sont autrement en bonne santé.Enfin, les patients qui ont subi des accidents cérébrovasculaires dans le passé peuvent être donnés des médicaments mais doivent être étroitement supervisés pour s'assurer qu'il n'y a pas d'effets néfastes.