Quels sont les différents avantages HMO?

Il y a un certain nombre d'avantages qu'une organisation de maintien de la santé (HMO) fournira à ceux qui souscrivent au plan.Les avantages HMO couvrent une variété de situations de soins de santé, notamment les soins préventifs, les soins thérapeutiques et les soins de longue durée dans certains cas.Le plan HMO donne également accès à un médecin de soins primaires et à des spécialistes au besoin.Les avantages HMO, bien que l'objet de nombreuses plaintes, sont également chargés d'aider de nombreuses personnes à rester en bonne santé.

Les principaux avantages HMO concernent le paiement des services de santé reçus.Il peut s'agir de services pour traiter un problème de santé, ou peut être des services préventifs, tels que des examens annuels ou même un abonnement au gymnase.Les HMO paieront une bonne partie des services reçus dans la plupart des cas, tant que certaines règles simples seront suivies, y compris les médecins participant au régime d'assurance maladie, et l'obtention de l'approbation avant l'approbation.

Visiter le médecin est l'un desles avantages HMO les plus populaires.Le médecin de famille, le pédiatre ou l'internité servira de médecin de soins primaires pour le patient ou la personne couverte par la politique.Les visites chez le médecin sont généralement une partie distincte de la politique, non soumise à l'exigence de franchise.Par conséquent, ceux qui souhaitent visiter un médecin pourront le faire et soumettre une réclamation au HMO sans avoir à se soucier de la franchise.Seul un petit co-paiement sera généralement nécessaire.L'hospitalisation n'est pas bon marché.Bien que la franchise s'applique généralement à l'hospitalisation majeure, le bénéfice global pour le patient est toujours important.Une fois la franchise atteinte, le HMO paiera généralement jusqu'à 80 à 90% de la facture.Certains plans premium couvriront même complètement la facture.Pour ceux qui souffrent d'une maladie très coûteuse, il y a aussi un maximum inconditionnel intégré à la plupart des plans médicaux.Cela limitera la perte financière qu'un individu peut souffrir d'un problème lié à la santé à un certain montant par an.

Les avantages HMO peuvent également s'appliquer aux médicaments sur ordonnance, ce qui peut être une partie très importante d'un plan de santé.Dans certains cas, les médicaments nécessaires aux individus peuvent être gratuits.Dans d'autres cas, ils peuvent être réduits, le HMO payant la différence.Cela peut être un avantage très significatif pour ceux qui souffrent de maladies chroniques et qui ont besoin de médicaments régulièrement.Certains finiraient par dépenser des centaines, voire des milliers de dollars par mois en ordonnances.