Quels sont les différents traitements de l'ostéonécrose?

L'ostéonécrose est la mort osseuse résultant d'une blessure ou d'une maladie qui inhibe l'apport sanguin à l'os.Les traitements immédiats de l'ostéonécrose visent à limiter le poids ou à restreindre le mouvement de l'os mourant, mais non plus guérira la condition.Les traitements d'ostéonécrose non chirurgicaux comprennent des anticoagulants, des médicaments hypertendus et des bisphosphonates.Les traitements d'ostéonécrose chirurgicale incluent la réalisation d'ostéotomie pour soulager la pression structurelle en coupant et en réalignant l'os, en chirurgie de remplacement articulaire, en greffes osseuses vascularisées et non vascularisées et en extraite une partie du noyau de l'os mourant pour réduire la pression interne et favoriser la formation de vaisseaux sanguins.

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La thrombose est une réduction de la circulation sanguine causée par la formation de caillots sanguins, ce qui peut entraîner une ostéonécrose et peut être traité avec des médicaments anticoagulants.Les os endommagés par l'ostéonécrose ont souvent une pression centrale élevée, et les médicaments hypertendus se sont avérés le réduire, ce qui atténue la douleur et peut ralentir la mort osseuse supplémentaire.Les bisphosphonates sont un groupe de médicaments traditionnellement utilisés pour traiter l'ostéoporose qui fonctionnent en inhibant les cellules osseuses, appelées ostéoclastes, qui fonctionnent pour décomposer l'os.L'utilisation de ces médicaments pour traiter l'ostéonécrose est controversée car des études ont montré qu'elle peut en fait provoquer l'ostéonécrose chez les patients recevant une chimiothérapie ou subir des travaux dentaires.Ces traitements médicamenteux contribuent principalement à ralentir la progression de l'ostéonécrose mais n'améliorent généralement pas la condition, de sorte que le patient et le médecin doivent discuter des risques et le patient doit être soigneusement surveillé pour l'un des risques ou changements associés dans l'os.

L'ostéotomie, le remplacement des articles et les greffes osseuses sont tous des traitements d'ostéonécrose chirurgicale assez techniques.Dans l'ostéotomie, un chirurgien restructure l'os mort en le coupant et en le réalignant pour le rendre plus fort.La chirurgie de remplacement de l'articulation éliminera et remplacera complètement une articulation nécrotique par une articulation artificielle.Les greffes osseuses utilisent l'os tiré de la hanche, l'os du donneur du patient ou utilisent un matériau synthétique pour améliorer l'ostéonécrose en favorisant la repousse du matériau osseux mort.Les greffes osseuses vascularisées transplanteront un apport sanguin avec l'os. La décompression du noyau est une technique chirurgicale moins compliquée utilisée pour traiter l'ostéonécrose et implique d'éliminer les petits noyaux de l'os mort pour réduire la pression à l'intérieur de l'os et favoriser la réparation.Trouver le meilleur traitement d'ostéonécrose pour un patient peut être difficile.Parfois, plus d'une méthode devra être essayée avant que l'os ne guérisse.La cause sous-jacente de la nécrose doit être traitée une fois l'ostéonécrose traitée pour empêcher le problème de réapparaître.