Quels sont les différents types de greffe osseuse synthétique?
La greffe osseuse utilise des substituts naturels ou synthétiques pour remplacer les os manquants ou cassés, ce qui permet au tissu osseux du patient de générer de nouveaux tissus pour remplacer les matériaux synthétiques utilisés dans la greffe.Une greffe osseuse synthétique utilise des ingrédients produits commercialement qui sont structurellement similaires et ont des propriétés biomécaniques similaires à celles du tissu osseux.Une greffe osseuse synthétique peut être créée à partir de matériaux tels que la céramique, la matrice osseuse déminéralisée, le corail ou un mélange de ceux-ci.Alors que les greffes osseuses synthétiques sont encore utilisées beaucoup moins fréquemment que les greffes créées à partir de l'os du patient, ils éliminent le risque d'infection et de douleur associée à la récolte et peuvent être utilisés en grande quantité.
Le matériau de la greffe osseuse a trois fonctions principales: ostéogénique, ostéoinducteur et ostéoconducteur.Un matériau ostéogénique aide à former de nouveaux tissus osseux et de nouveaux cellules.Les greffes ostéoinductives agissent pour encourager les cellules à se transformer en ostéoblastes.Les greffes ostéoconductives agissent comme une structure tridimensionnelle sur laquelle de nouveaux tissus peuvent se développer.Une greffe osseuse synthétique ne contient généralement qu'une ou deux de ces propriétés.
La majorité des greffes osseuses synthétiques utilisent des matériaux en céramique, qui sont poreux et fournissent une structure osseuse.La céramique contenant des matériaux de phosphate de calcium, telles que le composé d'hydroxyapatite dérivé et le composite de phosphate tricale, sont ostéoconductives, ostéogéniques et peuvent parfois être ostéoinductives.Certains matériaux en céramique, tels que Bioglass, ne contiennent pas de protéines de croissance naturelle et sont généralement imprégnés de moelle osseuse et d'autres protéines de croissance osseuse pour favoriser la régénération cellulaire.Ces matériaux servent d'échafaudage pour le nouveau tissu osseux, et ils se dissolvent simplement une fois la nouvelle structure osseuse en place.
La matrice osseuse déminéralisée (DBM) contient du collagène et des matériaux de croissance qui ont été retirés des os des cadavres.Les SGBD contiennent des protéines ostéoinductives naturelles appelées protéines morphogénétiques osseuses (BMP), qui stimulent la formation de nouveaux tissus osseux.DBM est disponible en format de pâte, de gel, de mastic ou de poudre en raison du traitement étendu requis lors de l'extraction de ses composants.Un autre matériau est généralement combiné avec DBM si la greffe osseuse a besoin de propriétés structurelles.
Les greffes osseuses corail sont créées à partir de l'exosquelette des coraux marins.Une greffe osseuse synthétique fabriquée à partir de corail ressemble à la structure du tissu osseux humain, mais il ne contient pas naturellement de protéines de croissance.Le corail est préférable pour les patients subissant une chirurgie reconstructive majeure, car le matériau peut être acquis en grande quantité et fournit une forte structure pour la repousse osseuse.
Les greffes composites sont un mélange de céramique et de DBM.En combinant les deux matériaux, la greffe a la structure et les protéines de croissance nécessaires pour former de nouveaux tissus osseux.La plupart des matériaux synthétiques ne fournissent que la résistance ou les protéines nécessaires, de sorte que les greffes composites peuvent être efficaces pour fournir un échafaudage pour la formation de nouvelles osseuses et pour favoriser la croissance de nouvelles cellules.