Quels sont les avantages et les inconvénients de la chirurgie arthroscopique de la coiffe des rotateurs?

La chirurgie arthroscopique de la coiffe des rotateurs est une alternative à la chirurgie ouverte plus traditionnelle pour réparer les déchirures de la coiffe des rotateurs.Bien que la chirurgie arthroscopique soit moins invasive et qu'il y ait moins de risque de dommages aux tissus environnants, le chirurgien doit être largement entraîné à la procédure.Le coût de la chirurgie pourrait être un problème pour certains patients.La chirurgie arthroscopique de la coiffe des rotateurs présente moins de risque que la chirurgie ouverte de morbidité, de douleur et de raideur dans l'épaule.

Une réparation arthroscopique est nécessaire lorsque des dommages se sont produits dans les quatre muscles et les ligaments environnants qui composent le réseau de la coiffe des rotateurs.Les muscles de la coiffe des rotateurs sont responsables de la stabilité à l'articulation de l'épaule, et ils permettent le mouvement du bras et de l'épaule.Une blessure à l'un des quatre muscles de la coiffe des rotateurs peut provoquer une douleur intense, une amplitude de mouvement limitée, une faiblesse et une inflammation et une accumulation de liquide autour de l'articulation.Une réparation rattache les muscles ou les tendons qui ont été déchirés lors d'une blessure.La chirurgie peut également être nécessaire pour éliminer les dépôts de calcium ou le tissu cicatriciel qui s'est accumulé à la suite de blessures répétées ou d'inflammation.

après avoir créé de petites incisions de 1 cm (0,4 pouce) dans la peau autour de l'emplacement de la manche à rotateur, le médecinInsère de petits tubes contenant des instruments chirurgicaux, des lumières et une caméra pour effectuer une chirurgie arthroscopique de la coiffe des rotateurs.Un écran vidéo dans la salle d'opération affiche la vidéo de l'intérieur de l'épaule.Le chirurgien explore et répare la déchirure ou rattache le tendon à l'os en manipulant les instruments dans l'épaule.

Chirurgie ouverte, nécessite qu'au moins une incision de 6 cm (2,36 pouces) et que les couches du muscle deltoïdeCouvrant la manchette des rotateurs est séparé pour permettre au chirurgien de visualiser la déchirure.Cette séparation musculaire rend le temps de récupération plus long et crée un plus grand risque que des dommages se produisent pendant la procédure aux structures musculaires environnantes.La méthode arthroscopique permet également au médecin opérationnel de visualiser d'autres zones de l'épaule par l'utilisation des caméras qui ne seraient pas visibles à l'œil nu pendant la méthode ouverte.

Temps de récupération pour une chirurgie arthroscopique de la coiffe des rotateurs est comparable à la chirurgie ouverte,Comme les muscles ou les ligaments qui ont été remis en place auront encore besoin de temps pour guérir.Le patient devra porter une écharpe pendant près d'un mois après la procédure, après quoi un physiothérapeute commencera à travailler avec le patient pour réhabiliter l'épaule.Des exercices de mouvement et de la levée de poids seront introduits lentement dans les mois suivants.La douleur associée à la méthode arthroscopique est généralement moindre, car les incisions sont plus petites et il n'est pas nécessaire de diviser les muscles sus-jacents.