Que sont les traitements de la péritonite?
La péritonite est un gonflement significatif et une infection des tissus à l'intérieur et entourant les organes de l'abdomen.Il peut être causé par des conditions comme une annexe rompue ou un intestin perforé.Les autres causes principales incluent l'ascite, l'infection, la tuberculose ou le cancer.Les traitements varient et dépendent des causes de la péritonite.
Avec presque tous les cas de péritonite, la douleur est très grave.Peu ne chercheront pas de traitement, car le niveau de douleur est invalidant.Les analgésiques font partie du traitement de pratiquement tous les types de péritonite.
Lorsque l'intestin a été perforé, la péritonite est un résultat presque immédiat, car l'intestin inonde la cavité abdominale de bactéries.Cela est également vrai pour une annexe raffinée.Ces deux formes sont appelées péritonite bactérienne secondaire.Le traitement peut inclure la chirurgie pour réparer la perforation de l'intestin ou la chirurgie pour éliminer les tissus annexés.Le traitement comprend toujours des antibiotiques, parfois donnés initialement à l'hôpital pendant plusieurs jours via une ligne intraveineuse (IV).
Ceux qui ont une ascite, qui sont des dépôts de liquides dans la cavité abdominale, sont à risque de développer ce que l'on appelle une péritonite bactérienne spontanée.Dans ces cas, les excès de liquides se rassemblant dans l'espace abdominal sont infectés.La douleur intense ressentie par les patients est un indicateur d'infection et d'irritation.L'ascite a tendance à être traitée avec des diurétiques, ce qui contribue à réduire l'accumulation de liquide.De plus, les antibiotiques sont donnés pendant généralement 14 jours pour débarrasser le corps de l'infection.
L'ascite peut également se former en raison d'un cancer qui s'est propagé au péritoine, et dans ces cas, les zones d'accumulation de liquide ne répondent pas aux diurétiques.Habituellement, la douleur de cette forme de péritonite ne répond pas non plus aux antibiotiques, car le cancer provoque la douleur plutôt que l'infection.L'objectif de traiter cette cause de péritonite est une gestion habile de la douleur pour aider à améliorer le confort du patient.Cela peut inclure la vidange de l'ascite, ainsi que de donner des analgésiques aux personnes touchées.
Parfois, le liquide du péritoine est infecté sans cause connue.Les facteurs de risque peuvent inclure une fonction hépatique réduite, mais l'ascite n'est pas présente.Cette forme de péritonite bactérienne spontanée est également traitée avec des antibiotiques.Les antibiotiques ont tendance à améliorer la condition après un ou deux jours.
La péritonite tuberculeuse est également traitée avec des antibiotiques et est diagnostiquée en évaluant les liquides tirés de l'abdomen.Les personnes atteintes de tuberculose doivent généralement être isolées pour prévenir la propagation de la maladie à d'autres.Dans quelques semaines suivant le traitement avec des antibiotiques, cependant, ils sont généralement en mesure de reprendre des activités régulières.
Dans la plupart des cas, le contrôle de la douleur et les antibiotiques sont les principaux traitements.Une forme rare de péritonite causée par une affection appelée fièvre méditerranéenne peut également être traitée avec un médicament appelé choline.La fièvre méditerranéenne peut être causée par des piqûres de tiques de chien ou peut être héritée.Bien que le type causé par des piqûres tend à répondre à la choline, la fièvre méditerranéenne héritée ou familiale est très difficile à traiter, et la péritonite peut se reproduire.