Quels facteurs affectent une dose suffisante de rifampicine?
L'établissement d'une dose suffisante de rifampicine dépend d'un certain nombre de facteurs, y compris la condition pour laquelle il est utilisé, le poids du patient et sa fonction rénale et hépatique.La rifampicine est un médicament antibiotique utilisé en combinaison avec d'autres pour traiter la tuberculose (TB), pour un certain nombre d'autres infections bactériennes, et pour la prévention de la méningite chez les personnes à risque.Il est disponible dans la plupart des pays par ordonnance uniquement et peut être connu sous différents noms commerciaux, selon le fabricant.
La rifampicine fonctionne en inhibant l'ARN-polymérase, une enzyme impliquée dans la synthèse bactérienne.En bloquant l'action de l'enzyme, la rifampicine empêche la réplication des bactéries.Lorsque la rifampicine est utilisée pour traiter les infections bactériennes, y compris la tuberculose, elle est utilisée en combinaison avec d'autres antibiotiques, pour empêcher le développement de la résistance.Lors du traitement de la tuberculose, le médecin peut prélever un échantillon du patient, comme les expectorations, pour établir une sensibilité bactérienne et permettre le bon choix de médicaments pour le traitement.
La dose de rifampicine pour le traitement de la tuberculose est généralement établie par kilogramme par kilogrammechez les enfants et les adultes.Dans une insuffisance hépatique ou rénale sévère, la dose de rifampicine peut être légèrement réduite.En cas de tuberculose sévère, ou qui affectant les organes autres que les poumons, une dose de rifampicine plus élevée peut être donnée et le cours de traitement peut être sur une période plus longue.Le traitement de la tuberculose est généralement sur plusieurs mois avec un certain nombre de médicaments différents, notamment la rifampicine.
Pour le traitement des porteurs de méningite asymptomatique, la dose de rifampicine chez l'adulte est généralement de 600 mg deux fois par jour pendant deux jours.La dose pour les enfants est, encore une fois, établie par le poids.La rifampicine n'est pas utilisée pour traiter la méningite, mais pour l'empêcher.
La résistance à la rifampicine peut se produire et c'est pour cette raison que le cours complet prescrit de la rifampicine, et les autres médicaments prescrits, doivent être achevés, même si les symptômes ont résolu.C'est également pour cette raison que des cultures répétées peuvent être effectuées sur des échantillons du patient.Si une résistance se produit, un changement de traitement peut être nécessaire.
Comme pour tout médicament, la rifampicine peut interagir avec d'autres médicaments et provoquer des effets indésirables.Tout autre médicament, y compris les préparations complémentaires, en vente libre et homéopathiques, doit être divulguée au médecin traitant.Les effets indésirables qui ont été signalés comprennent la toxicité hépatique, les effets secondaires gastro-intestinaux et la décoloration des fluides corporels tels que les déchirures et l'urine.Si des effets fâcheux se produisent, des soins médicaux doivent être recherchés.