Qu'est-ce qu'une tamponnade en ballon?

La tamponnade du ballon est une technique utilisée pour arrêter les saignements, généralement une hémorragie provenant de l'œsophage ou de l'estomac.L'œsophage est la longueur de l'intestin qui va de la bouche à l'estomac.Parfois, les veines gonflées, appelées varices, se développent à l'intérieur de l'estomac ou de l'œsophage et celles-ci peuvent saigner, provoquant une perte de sang potentiellement mortelle.La procédure de tamponnade en ballon consiste à insérer un tube à travers l'œsophage dans l'estomac.Un ou deux ballons situés sur le tube peuvent être gonflés, comprimant les veines de saignement dans l'estomac ou l'œsophage.

Pendant la procédure de tamponade de ballon, l'extrémité du tube est fixée à un objet ou à un poids immobile pour le maintenir en place et pour maintenirpression sur les varices de saignement.Le tube de tamponnade en ballon peut être inséré par le nez ou la bouche, et les patients nécessitent généralement un tube respiratoire car la tamponnade peut interférer avec la respiration.Une fois en place, les ballons ne sont dégonflés que lorsque l'hémorragie s'est arrêtée, et le tube peut être laissé en place pendant quelques jours.

Plus d'un type de tube peut être utilisé pour effectuer une tamponnade de ballon.Le tube Sengstaken-Blakemore a deux ballons, un pour l'œsophage et un pour l'estomac.Il dispose également d'un port d'aspiration pour éliminer les fluides d'estomac.Le tube à quatre lumen du Minnesota est similaire, mais il a également un port d'aspiration qui extrait du liquide de l'œsophage, pour éviter qu'il soit accidentellement inhalé.Un tube de linton n'a qu'un ballon d'estomac et est inséré par le nez.

Les veines enflées appelées varices se développent le plus souvent dans l'œsophage, bien qu'elles puissent également survenir dans l'estomac.Ils sont généralement causés par la maladie du foie, où le tissu cicatriciel dans le foie empêche le sang de s'écouler normalement à travers les veines hépatiques.La pression dans les veines hépatiques augmente et la pression du dos s'accumule dans un réseau de veines connues sous le nom de système de portail.Cette condition est connue sous le nom d'hypertension portale, et elle peut entraîner des veines de l'estomac et de l'œsophage enflé et fragile.

Si une personne atteinte de varices les détruit, en toussant ou en activité intense, les veines peuvent éclater.Une hémorragie sévère conduit à vomir du sang et, comme la perte de sang peut être mortelle, les patients sont généralement amenés dans une unité de soins intensifs.Les tamponades de ballons sont utilisées pour traiter les varices lorsque d'autres techniques préférées ont échoué ou ne sont pas disponibles.La procédure préférée pour traiter les varices de saignement implique l'utilisation d'un tube flexible avec une caméra, appelée endoscope.Ceci est inséré dans l'œsophage pour trouver la source de saignement et les instruments attachés permettent de sceller les récipients de saignement.