Qu'est-ce qu'un stent en métal nu?
Le stent en métal nu est un dispositif médical tubulaire avec des murs en filet en graine.Il est inséré chirurgicalement dans les artères périphériques ou coronaires pour étendre leur diamètre et améliorer la circulation sanguine lorsque les maladies cardiovasculaires ont provoqué un rétrécissement du vaisseau.Ils sont fabriqués à partir de divers métaux et sont conçus pour améliorer la procédure d'angioplastie du ballon qui a un taux de complications plus élevé.Les patients qui ont un stent en métal nu implanté peuvent souffrir de resténose et de mdash;Un rétrécissement renouvelé du vaisseau sanguin après l'implantation.Les caillots sanguins, ou thrombose, et la formation de lésions sont deux autres complications qui peuvent survenir.
Les métaux capables d'être usinés pour être suffisamment flexibles pour se conformer à la forme des murs de l'artère sont utilisés pour fabriquer ces stents.Ces matériaux comprennent l'acier inoxydable, le nitinol et le chrome de cobalt.Les stents vont de diamètre d'environ 2 mm à 4 mm et sont généralement entre 8 mm et 38 mm de long, selon la longueur du blocage artériel.Les murs du stent, qui exercent une pression d'expansion sur l'artère environnante, sont fabriqués avec diverses configurations de jambe de force, y compris la bobine, le serpentin et les conceptions ondulées.Les entretoises les plus minces ont un taux de resténose plus faible et sont parfois bordées d'héparine, de carbone ou de platine pour réduire le risque de thrombose.
La procédure d'implantation d'un stent en métal nu implique l'utilisation d'un fil guide et d'un cathéter guidant avec un cathéter à pointe de ballon avec le stent attaché.Le cathéter guidant est inséré dans l'artère fémorale et positionné au point de blocage artériel.Le fil guide est ensuite inséré dans le cathéter et le cathéter à pointe de ballon avec son stent est alimenté par le blocage.Le ballon est gonflé pour dilater le vaisseau sanguin puis retiré, laissant le stent en métal nu en place pressant contre les murs de l'artère.Pendant la récupération, le tissu de la paroi de l'artère se développe dans la paroi grinçante du stent.
Pour lutter contre la resténose, le patient peut recevoir une curiethérapie et un mdash;Une dose de rayonnement délivrée via un cathéter qui réduit l'épaississement et les cicatrices du tissu de la paroi de l'artère.Des médicaments anti-coagulants sont également donnés à cette fin.Des expériences avec des anti-coagulants ont conduit au développement de stents à élution médicamenteuse.Conçus de manière similaire à un stent en métal nu, ils libèrent lentement des produits chimiques qui inhibent la croissance cellulaire et réduisent ainsi la resténose.Ils ont été statistiquement démontré que les taux de complications graves tels que l'infarctus du myocarde.