Qu'est-ce qu'une callosotomie corpus?

Le corpus callosotomie est une procédure chirurgicale effectuée sur le cerveau d'un patient souffrant de crises causées par l'épilepsie.Le corpus callosum est une bande blanche de fibres qui relient les hémisphères gauche et droit du cerveau.Les impulsions électriques voyagent dans les deux sens à travers le corpus callosum pour atteindre chaque côté du cerveau.Lorsque des impulsions anormales conduisent à une crise, la crise peut traverser le corpus callosum et impliquer le cerveau entier.

Pendant la procédure partielle du corpus callosotomie, un neurochirurgien rompra les deux tiers antérieurs des fibres du corpus callosum.Le tiers postérieur est laissé intact et il n'y a pas d'élimination du tissu cérébral.La séparation de la région antérieure perturbe la communication entre les deux moitiés du cerveau, ce qui entraîne généralement une réduction significative du nombre de crises subies par le patient.

La callosotomie du corpus se fait généralement sur des patients qui ne sont pas en mesure de contrôler leurs crises avec des médicaments.Avant de planifier la chirurgie, le médecin doit prendre des antécédents complets des crises du patient, ainsi que les médicaments qui ont été essayés.Le patient doit également subir une imagerie par résonance magnétique (IRM) afin que le neurochirurgien puisse avoir une vue complète du cerveau.Un électroencéphalogramme (EEG), dans lequel des électrodes sont attachés au crâne, est effectué pour essayer de localiser la source des crises.Des tests neuropsychologiques sont également effectués pour déterminer les domaines de la motricité de contrôle du cerveau tels que la langue, la parole et l'écriture.

Une fois les tests terminés, le chirurgien planifiera le patient pour la chirurgie.La chirurgie est effectuée pendant que le patient est sous anesthésie générale.Une incision est pratiquée dans le haut du crâne et un morceau d'os est retiré pour exposer la zone du cerveau entre les deux hémisphères.Les deux hémisphères sont séparés doucement et le corpus callosum est coupé dans le sens de la longueur.L'os est remplacé sur le cerveau et l'incision est fermée.

Le patient aura probablement un séjour d'une semaine à l'hôpital suivi de plusieurs semaines de récupération à la maison.Pendant ce temps, le patient doit éviter toute activité intense ou levage de lourds.Les médicaments anti-séparation peuvent encore être nécessaires, mais le nombre et la gravité des crises devraient être considérablement réduits.La callosotomie partielle du corpus a été le plus réussie sur les patients souffrant de crises atoniques dans lesquelles le corps devient mou et que le patient tombe au sol.

Si le corpus partiel callosotomie ne soulage pas les crises du patient, la partie postérieure des fibres peut alors être coupée dans ce qui est connu sous le nom de corpus complete calosotomie.Étant donné que la communication entre les moitiés du cerveau est complètement rompue, le patient peut ressentir plus d'effets secondaires et des changements dans la fonction motrice.Les changements dans le langage ou la coordination des mains seraient très probablement temporaires, mais ces risques devraient être discutés avec le chirurgien avant la chirurgie.