Qu'est-ce qu'une cricothyroïdotomie?

Une cricothyroïdotomie est une perforation des voies respiratoires d'urgence utilisée pour fournir un accès d'urgence aux voies respiratoires des patients via la membrane criricothyroïdienne, une petite indentation douce située sur le cou, juste en dessous du cartilage thyroïdien, ou Adams Apple.Cette procédure n'est généralement effectuée que lorsque les tentatives d'intubation orotrachéale et nasotrachéale ont échoué.Des indications supplémentaires pour cette procédure incluent des lésions faciales ou nasales graves, des traumatismes moyens, des anaphylaxie, des lésions de l'inhalation ou un traumatisme vertébral cervical.

Dans un environnement contrôlé stérile, les matériaux utilisés dans une cricothyroïdotomie incluraient une solution de stérilisation, des éponges, une lame de scalpel et une lidocaïne, mais si un patient a besoin d'une voie aérienne dans un environnement incontrôlé, les fournitures utilisées seront limitées à ce qui est en main.Un instrument pointu tel qu'un couteau de poche, une lame de rasoir, des ciseaux ou du verre cassé pourrait être utilisé pour effectuer une cricothyroïdotomie d'urgence.Un tube creux sera nécessaire pour garder les voies respiratoires ouvertes.Des exemples de structures de type tube d'urgence comprennent, sans s'y limiter, à un baril de stylo à bille, des tondeuses à ongles, un trombone plié ou deux clés avec une tournée latérale.

Effectuer une cricothyroïdotomie ne doit être effectué que par du personnel médical qualifié.Dans une situation d'urgence, les individus à mini-formation peuvent effectuer une cricothyroïdotomie réussie.Des soins médicaux doivent être recherchés le plus rapidement possible lorsque cela se produit.

La procédure d'urgence a commencé avec l'identification correcte de la membrane criricothyroïdienne.Une incision transversale est pratiquée directement sur la membrane criricothyroïdienne.Une fois la peau ouverte et exposée, un instrument pointu est poussé directement à travers la membrane criricothyroïdienne.Une fois la trachée entrée, une pop distincte sera entendue.Le tube creux doit ensuite remplacer l'instrument tranchant et les voies respiratoires des patients doivent ensuite être ouvertes.

Si cette procédure est effectuée dans un environnement stérile et fermé, la peau serait d'abord stérilisée et la peau serait ensuite anesthésiée.L'incision serait effectuée à l'aide d'une lame chirurgicale, les pinces maintiendraient les voies respiratoires ouvertes, un tube de trachéotomie serait inséré et le patient serait ventilé avec une unité de soupape de sac.Les formes d'urgence et stériles de cette procédure sont très différentes, mais elles peuvent produire les mêmes résultats qui sauvent correctement.S'il est effectué avec succès, cette procédure a généralement peu de complications.Le cou contient cependant de nombreux nerfs et vaisseaux sanguins, et une connaissance générale de l'anatomie de base est nécessaire pour éviter de nuire au patient.