Qu'est-ce qu'une fistule de dialyse?
La dialyse rénale est un processus médical dans lequel les toxines sont retirées du sang lorsque les reins ne fonctionnent pas assez bien pour le faire naturellement.Une fistule de dialyse est une méthode pour sécuriser un point d'accès commun pour cette procédure.Grâce à cette méthode, une artère et une veine sont connectées les unes aux autres afin de faciliter l'insertion de l'aiguille pendant la dialyse.L'avant-bras est généralement utilisé pour créer la fistule de dialyse.
La fistule de dialyse est souvent appelée fistule AV.Cela représente la fistule artérioveineuse, car elle nécessite de rejoindre une artère à une veine.Il s'agit du type d'accès préféré pour la dialyse car cette méthode présente un faible risque de caillots sanguins ou d'infection.La fistule de dialyse est également connue pour durer plusieurs années, un autre avantage sur les autres types d'accès vasculaire.L'inconvénient de cette procédure est que la fistule terminée a souvent besoin de plusieurs mois pour guérir et mûrir avant d'être utilisé comme point d'accès pour la dialyse.
La procédure chirurgicale utilisée pour créer la fistule de dialyse est souvent effectuée en ambulatoire.Souvent, le patient ne reçoit qu'un anesthésique local.Cela signifie que le patient reste éveillé pendant la chirurgie, empêchant les effets secondaires négatifs possibles de l'anesthésie générale.
En rejoignant l'artère à la veine, le flux sanguin vers la veine est considérablement augmenté.Cela fait devenir plus grand et devenir plus fort.Étant donné que les traitements de dialyse sont souvent nécessaires à plusieurs reprises par semaine et que les bâtons d'aiguille sont une exigence pour ce type de traitement, une veine forte devient très importante pour le patient.Sans cette procédure, une veine normale pourrait facilement s'effondrer ou devenir autrement endommagée par des bâtons d'aiguille répétés, en particulier compte tenu de la taille relativement grande des aiguilles de dialyse.
Bien que la fistule de dialyse soit la méthode préférée utilisée, ce n'est pas toujours une possibilité.Il y a des occasions où la chirurgie est effectuée, mais pour une raison ou une autre, la fistule ne mûrit jamais suffisamment pour être une option d'accès viable.Il y a d'autres moments où les reins échouent soudainement et il n'y a pas assez de temps pour attendre une fistule de dialyse pour mûrir, ce qui rend d'autres options plus pratiques.Certains patients choisissent de ne pas faire créer la fistule du tout en raison du grand renflement causé par la procédure, car ils estiment qu'il n'est pas attrayant ou peut attirer l'attention indésirable.
Il est important que le flux sanguin vers la dialyse ne soit pas restreint.Pour cette raison, le patient devra éviter de porter des vêtements serrés sur cette zone.Les procédures médicales telles que la pression artérielle surveillée ou le sang doivent être effectuées à partir du bras non accessible.La surveillance quotidienne de l'impulsion dans le bras d'accès détectera également tout problème de flux sanguin potentiel.