Qu'est-ce qu'une gastrostomie?

Une gastrostomie est une procédure chirurgicale dans laquelle un médecin crée une ouverture dans l'abdomen d'un patient.Cette ouverture s'étend de l'extérieur du corps dans l'estomac.Le but de l'ouverture est de permettre au médecin d'insérer un tube d'alimentation directement dans l'estomac.Une gastrostomie est effectuée sur des patients qui ne sont pas en mesure d'avaler ou de prendre de la nourriture par voie orale.

Les patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral et qui ont perdu le contrôle de l'œsophage peuvent être admissibles à une gastrostomie.De plus, les patients atteints de cancer de la tête ou du cou qui ont du mal à avaler peuvent bénéficier d'un tube d'alimentation.Cette procédure peut également aider toute personne souffrant d'un trouble grave ou d'un blocage de l'œsophage.

Si un nourrisson ne peut pas absorber suffisamment de nourriture par la bouche, une gastrostomie permettrait de faire des aliments supplémentaires.Le nourrisson doit toujours être encouragé à prendre de la nourriture par la bouche, même après l'implantation d'un tube d'alimentation.Si le patient est toujours capable de manger des aliments normalement, un tube d'alimentation n'interférera pas avec la digestion des aliments qui pénètrent dans l'estomac à travers l'œsophage.

Il existe deux méthodes qu'un chirurgien peut utiliser pour effectuer une gastrostomie.Pour la gastrostomie endoscopique percutanée, le chirurgien utilise un endoscope, qui est un tube avec une lumière et une caméra.L'endoscope est guidé dans la bouche et dans l'estomac.Une zone de l'estomac est éclairée et le chirurgien insère ensuite le tube d'alimentation par une petite incision à l'extérieur de l'abdomen.Pour cette procédure, le patient ne doit avoir besoin qu'un léger sédatif.

Une gastrostomie ouverte est effectuée pendant que le patient est sous anesthésie générale et cette procédure n'implique pas l'utilisation d'un endoscope.Le chirurgien fait une incision sur le côté gauche de l'abdomen et insère le tube d'alimentation.Cette procédure est généralement effectuée si le patient subit déjà une intervention chirurgicale pour une autre condition.Cela peut prendre plus de temps pour guérir car l'incision est plus grande.

Une fois le tube d'alimentation en place, un bouchon en caoutchouc ou un ballon à l'intérieur de l'estomac est utilisé pour maintenir le tube en place.Une valve permet aux aliments d'entrer dans l'estomac à travers le tube d'alimentation et empêche les aliments de s'échapper de l'estomac.Le tube dépasse environ 3 à 5 pouces (7,6 à 12,7 cm) de l'abdomen et se fixe à un sac d'aliments liquides.

Une fois la gastrostomie terminée, le patient recevra une alimentation par voie intraveineuse pendant les 24 premières heures.Ensuite, le patient sera progressivement nourri de liquides clairs à travers le tube d'alimentation, et cela sera suivi des aliments liquides.Le patient devra comprendre comment maintenir le tube d'alimentation à la maison en le rincelant et en le nettoyant.