Qu'est-ce qu'une réparation de hernie hiatale?
La chirurgie de réparation de la hernie hiatale est une procédure médicale réalisée pour réparer une maladie abdominale appelée hernie hiatale.Cette condition peut provoquer un reflux acide grave chronique, des douleurs abdominales et d'autres symptômes.La chirurgie de réparation de la hernie hiatale est nécessaire lorsque la condition est suffisamment grave pour que les symptômes ne puissent pas être contrôlés par des médicaments.Cette procédure médicale est parfois appelée chirurgie anti-reflux, car elle réduit les symptômes de reflux causés par la hernie hiatale.
Le diaphragme est un muscle très grand et mince qui est en forme de dôme.Ce muscle sépare la cavité abdominale de la cavité thoracique et se trouve juste sous les poumons.Le diaphragme est important dans la respiration, car il aide à pousser l'air dans et hors des poumons.Au centre du muscle se trouve un trou connu sous le nom de hiatus, qui permet à l'œsophage d'accéder à l'estomac.Dans une hernie hiatale, les muscles de l'estomac entourant le trou dans le renflement du diaphragme vers le haut, permettant à la partie supérieure de l'estomac de dépasser à travers la hiatus.
La hernie hiatale peut être causée par des blessures, une faiblesse musculaire ou une pression intense exercée sur les muscles,comme lors de la levée d'objets lourds.De plus, certaines personnes naissent avec une grande interruption, ce qui augmente le risque de hernie.Les petites hernies ne provoquent généralement pas de symptômes.Des hernies hiatales plus grandes peuvent entraîner des nausées, des éructations, des difficultés à avaler, un reflux acide et des douleurs thoraciques.Ces symptômes peuvent être pires après avoir mangé ou lorsqu'ils sont allongés.
Les médicaments pour traiter la hernie hiatale comprennent des antiacides en vente libre et des médicaments sur ordonnance pour réduire ou bloquer la production d'acide gastrique.Cela permet à l'œsophage de guérir.Ces médicaments sont utilisés pour traiter les symptômes de la hernie hiatale mais ne peuvent pas aider à réparer le trou dans le diaphragme.Si ces médicaments ne sont pas en mesure d'aider aux symptômes, une chirurgie de réparation de la hernie hiatale pourrait être indiquée.
En chirurgie de réparation de la hernie hiatale, la hernie est réparée en renvoyant d'abord les muscles et la partie supérieure de l'estomac à leurs endroits corrects sous le diaphragme.Le hiatus du diaphragme est ensuite cousu pour réduire sa taille et empêcher la récidive de la hernie.Si le reflux gastro-œsophagien est grave, une procédure appelée Fundoplication pourrait également être effectuée.Dans cette procédure, la partie supérieure de l'estomac est enroulée autour de la partie inférieure de l'œsophage et cousue en place.Cela réduit le reflux acide en exerçant une pression sur le muscle sphincter œsophagien qui sépare l'œsophage et l'estomac et aide à garder le muscle fermé.
La réparation de la hernie hiatale peut être une procédure ouverte dans laquelle une incision relativement importante est faite dans l'abdomen pour accéder à l'estomacet le diaphragme ou pourraient être effectués en utilisant des techniques de laparoscopie.Dans cette dernière procédure, trois ou quatre très petites incisions sont faites dans l'abdomen.Les outils chirurgicaux et une source de lumière sont enfilés à travers les incisions, tout comme une mini-caméra qui relaie les images de l'intérieur du corps à un moniteur vidéo que les chirurgiens voient pendant le fonctionnement.
La chirurgie laparoscopique est généralement préférée à la chirurgie ouverte en raison de son temps de récupération plus rapide.Les personnes qui subissent une chirurgie laparoscopique de réparation de la hernie hiatale peuvent quitter l'hôpital en un à trois jours et retourner au travail en seulement deux ou trois semaines.Si un patient subit la technique de la chirurgie ouverte, il passera jusqu'à six jours à l'hôpital et pourrait ne pas retourner au travail pendant quatre à six semaines après la chirurgie.
Les deux types de cette chirurgie ont un risque de complications.Les deux les plus courants sont les ballonnements à gaz, qui provoquent des ballonnements après les repas et peuvent également causer des douleurs lors de la réduction, et des difficultés ou des douleurs lors de la déglutition.La plupart des gens constatent que ces problèmes s'améliorent considérablement en quelques mois après la chirurgie.